创伤抢救流程由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤
如果各部位均不严重时称为多处伤
无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率
如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好
创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在 1h 内，此即刻死亡的数量占创伤死亡的 50%,多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤，心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等
这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点
第二死亡高峰出现在伤后 2〜4h 内，称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的 30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血
这类病人是院前急救的重点
危重多发伤后第一个小时称为''黄金 1 小时〃这一小时的头 10 分钟又是决定性的时间，此被称为''白金 10 分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡
''白金 10 分钟〃期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间
为了达到改进创伤救治的效果，院前急救的反应时间要向''白金 10分钟〃努力
诊断依据1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛
2、全身有一处或多处伤痕
3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等
救治原则1■迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象
如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术
对休克者予以抗休克治疗
保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管
3■伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填
