坠床应急预案与处理流程一、应急预案1、立即就地查看病人,了解病人病情2、报告医生协同处理使对病人的损害降到最低限度3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)4、遵医嘱以 B 超 CT 检查,确定是否有内脏损伤或出血5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、畏惧心理7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化8、将事情发生的经过及时如实报告护士长,护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命,护士应树立安全防范意识,遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素、制定预防及处理措施,杜绝类似事件发生。二、处理程序立即查看病人 通知医生 检查伤情 将病人抬至病床进一步检查 监测病情 对症处理 加强巡视 观察效果健康宣教 护理记录 交接病情 报告护士长三、坠床的高发人群1、病情危重,手术后及需要严格卧床休息。生活不能自理的病人2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、嫉妒衰弱病人3、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人4、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人5、自杀倾向病人四、坠床的危险因素1、护士不了解病人病情及心理2、未及时使用护栏、约束带等保护用物3、健康宣教不力4、病人转运、改变体位过程中未实行保护措施压疱:是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,压疱也叫不褥疮压疱多见于昏迷及瘫痪病人、卧床不起、体质衰弱的病人及骨折后长期固定或卧床的病人预防压疱做到七勤:1、勤翻身;2、勤擦洗;3、勤按摩;4、勤换洗;5、勤整理;6、勤检查;7、勤交代二保持:保持床褥平整、干燥;保持皮肤清洁、干燥一避开:避开拖、拉、推、擦动作跌倒预防措施一、环境保护措施:1、病房内有充足的光线;2、地板洁净、不潮湿;3、危险环境有警示标识;4、有潜在危险的障碍物移开二、有高危跌倒/坠床患者的标识三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护五、呼吸器放于患者易取位置六、避开穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑七、引导患者熟悉病发环境八、当患者头晕时,确保其在床上休息九、及时回应患者的呼叫十、...