肩凝证(肩关节周围炎)一、常见证候要点(一)风寒湿痹证: 肩部串痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,或肩部有沉重感。舌质淡,苔薄白或腻,脉弦滑或弦紧。(二)气滞血瘀证:肩部肿胀,痛苦拒按,以夜间为甚。舌质暗或有瘀斑,舌苔白或薄黄,脉弦或细涩。 (三)气血亏虚证:肩部酸痛,劳累后痛苦加重,伴头晕目眩,气短懒言,心悸失眠,四肢乏力。舌质淡,苔少或白,脉细弱或沉。二、常见症状/证候施护(一)肩部痛苦1 痛苦诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好痛苦评分。2.慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发痛苦.3。配合医师行治疗,及时评估治疗效果及颈肩部痛苦情况。4.遵医嘱行中药熏蒸、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行灸法或中药涂擦治疗。5.根据痛苦规律,对夜间痛苦甚者,适当增加穴位按摩、灸法、中药离子导入等治疗次数。6。遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。(二)肩关节活动受限1。评估受限程度及与体位的关系,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。2. 避开诱发肩关节活动受限加重的姿势或体位.3。可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。 (三)怕冷1。 患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。注意肢体保暖 2.遵医嘱给予中药熏蒸、中药涂擦、中药贴敷、理疗、游走罐、灸法、刮痧等治疗,避开烫伤或意外损伤。(四)压痛1.多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟.肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处. 2。遵医嘱给予中药熏蒸、中药涂擦、中药贴敷、理疗、游走罐、灸法、刮痧等治疗,避开烫伤或意外损伤。(五)肌肉痉挛与萎缩:1.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状。2。指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩3.遵医嘱进行中药熏蒸、中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤.三、中医特色治疗护理(一)手法治疗的护理松解类手法的护理1 治疗前向患者讲解松解类手法治疗的目的及注意事项.2 嘱患者放松,协助患者摆放体位.3 治疗过程中,注意观察患者的面色和反应,询问有无眩晕、恶心等不适。4 治疗结束后协助患者卧床休息半小时。(二)特色技术1。中药熏蒸 2。中药贴敷 3.中药涂擦 4.刮痧5.游走罐 6。拔火罐 7.灸法(三).物理疗法的护理可选...