慢病管理商业模式深入分析报告

慢病管理商业模式深化分析[摘要]2024 年 6 月，国家卫生计生委发布《中国居民营养与慢性病状况》，显示慢性病占中国居民死亡的 86.6%，慢病导致的医疗负担支出占总支出的70%。慢病管理不仅成为医疗卫生领域需要关注的热点，而且已经成为一个亟待正视和重视的社会问题。然而我们的医疗卫生体系还习惯于应付急性病的治疗，我们的医保体系还没有准备好对慢性病管理的支付，我们需要包括医疗技术、支付体系、商业模式等一系列的创新，才能够应对慢病管理带来的挑战。本篇将在总结我国慢病管理现状和商业实践探究的基础上，介绍国外在慢病管理上的创新做法，供关怀这一领域的专家和从业人员参考。一、慢病管理的概况和管理体系1.1 我国慢病管理面临的形势严峻根据国家卫计委的统计，我国慢性病发病率近年呈现快速上升的趋势。2024年 6 月，国家卫生计生委发布《中国居民营养与慢性病状况》，显示慢性病占中国居民死亡的 86.6%，其中心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病占总死亡的 79.4%。随之而来的是医疗费用支出的增长，2024 年全国卫生总费用达35312 亿元，慢病导致的医疗负担支出占总支出的 70%，慢病导致的医疗费用占比之高不容小觑。目前中国 65 周岁以上老人人数约为 1.4 亿人，老龄化比例逐年提高，潜在慢病人群基数势必继续扩大，社会将面临日益严重的慢病挑战。 1.2 慢病管理的概念和涵慢性疾病包括慢性非传染性疾病(如心脑血管病、糖尿病、慢性肺炎等)和慢性传染性疾病(如艾滋病、乙型肝炎等)，目前在各种政策规定和实验讨论中，慢病的管理对象是“慢性非传染性疾病”，因此本文也将重点对慢性非传染性疾病进行讨论。世界卫生组织公布在所有的进展中国家，心脑血管病、癌症、糖尿病、慢性肺病四类最重要的慢病是导致过早死亡的主要原因，因此这四类疾病也应当成为我们关注的要点以与慢病管理和防治的重点。慢病管理（Chronic Disease Management，CDM）是指组织慢病专业医生、药师与护理人员，为慢病患者提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。慢病管理是一项系统性工程，不能狭隘的将慢病管理理解成慢性病的管理，还应当利用其各个要素（人、财、物、信息和时空），借助管理手段，使慢病管理的社会效用最大化。具体来说，慢病管理可以包含以下三个方面：1、对于慢性非传染性疾病的管理，主要包括对于世界卫生...