发现甲状腺结节怎么办

发现甲状腺结节怎么办甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可以单发，也可以多发，多发的发病率比单发高，而单发结节的癌变率较高。甲状腺结节可见各个年龄段男女人群，但以中年女性较多。由于甲状腺结节存在恶变可能，因此有很多患者十分紧张，忧心忡忡。他们担忧颈部的这些小结节会不会癌变?是否要开刀？本文就有关问题作一解答。哪些情况可以引起甲状腺结节？一般地说，下述疾病可以伴有甲状腺结节。1.结节性甲状腺肿：此病发病率很高，尤以中年女性多见。由于机体内甲状腺相对不足，致使垂体促甲状腺激素（TSH）反馈性增多，甲状腺反复增生，最终形成结节。但患者的甲状腺功能大多正常。2.炎性结节：可分为感染性及非感染性两类。前者除有甲状腺结节外，还伴有发热及甲状腺局部痛苦；后者主要由自身免疫性甲状腺炎引起，患者的自觉症状不多，结节质地硬韧，很少有压痛。3.甲状腺囊肿：绝大多数由甲状腺结节内出血或退行性变形成。4.甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性腺瘤、甲状腺癌及转移癌。推断甲状腺结节的良恶性需要做哪些检查？首先应该去内分泌专科就诊，向医生叙述自己的病情，进行必要的体格检查，然后根据医嘱选择以下辅助检查：1.甲状腺 B 超检查：该方法简单、安全、价廉，灵敏度高，直径约 1毫米左右的结节均能检查出，一般为首选项目。如上所述，单个实性结节恶变可能性较大，囊性实性混合结节同样有恶性的可能，而单纯的囊性结节极少恶变。2.甲状腺核素显像：根据结节对 131I 的摄取能力可区分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。一般认为单个“冷结节”恶性的可能性相对较大，癌的发生率为 20％～30%。“温结节”和多个“冷结节”多为良性，癌的机会较少。“热结节”几乎均为良性。以上两种检查对良恶性推断价值有限。3.细针穿刺细胞学检查：有经验的人员作穿刺和细胞学检查，其诊断准确率可达 95％左右。且操作简单、安全。穿刺目的为了区别肿瘤良恶性，若为良性，则可实行保守治疗或择期手术，若为恶性，应尽早实行包括手术在内的综合治疗。假如细胞学诊断为可疑病变，或细胞学诊断为良性，但临床高度怀疑恶性均应重复穿刺。即使再次穿刺诊断为良性病变，也应每隔 6～12 个月复查一次，观察结节大小变化，及时发现新病变。4.血液学检查：包括甲状腺功能测定、抗甲状腺抗体、血清降钙素等项目。开一刀是否就万事大吉了？不少患者认为，有了结节，一刀了之，虽然忍受些痛苦，但从此万事大吉。其实并非如此。因为甲状腺结节...