高热惊厥的处理原则-VIP专享

高热惊厥的处理原则 [小儿高热惊厥患儿 80 例临床护理分析]高热惊厥的处理原则 [小儿高热惊厥患儿 80 例临床护理分析] 高热惊厥是指高热（体温 39°以上）出现不久，或体温突然升高之时发生全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，双目注视、斜视、发直或上翻，常伴意识丧失，可停止呼吸 1～2 min，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。本病属儿科急症，以婴幼儿多见，年龄多在 6 个月～3 岁。20XX 年 1 月～20XX 年 6 月我院儿科收治高热惊厥患儿 80 例，经实行相应的急救及护理措施，均康复出院。现报告如下。 1 临床资料 20XX 年 1 月～20XX 年 6 月我院共收治高热惊厥患儿 80 例，男 44 例，女 36例。年龄 3 岁 51 例，3～7 岁 29 例；病因：上呼吸道感染 35 例，支气管炎 8 例，肺炎 15 例，腹泻 20 例，癫痫 2 例。80 例患儿经及时救治与护理均痊愈出院。 2 急救及护理 2.1 保持呼吸道通畅抽搐患儿取侧卧位，立即松解患儿颈部衣扣，清除呼吸道分泌物，用裹有纱布的压舌板填于上下齿之间，以防咬破唇舌，牙关紧闭时不要强力撬开，以免损伤牙齿。并立即给予呼吸，并适当提高氧气流量，以迅速改善组织缺氧的情况。 2.2 迅速控制惊厥发作 惊厥持续时间长，易引起缺氧性脑损伤，故应尽快控制发作，迅速建立静脉通道，使患儿在尽可能短的时间内停止或减轻抽搐是抢救的关键。遵医嘱及时准确有效的使用止痉药及甘露醇、抗生素等。要选用方便、作用快、毒性小的止惊药物如下： ① 地西泮：每次 0.3～0.5 mg/kg，小婴儿一次剂量不得超过 5 mg.儿童不超过 10 mg，用生理盐水或葡萄糖稀释后缓慢推注，速度为 1 mg/kg，并注意观察抽搐停止后即停静脉推注地西泮，以免抑制呼吸，缓慢静脉注射，必要时 15 min 后可重复，也可保留灌肠。 ② 苯巴比妥：苯巴比妥为常用药物之一，每次 8～10 mg/kg，30 min 可重复一次，肌内注射。 ③10%水合氯醛：每次 0.5 ml/kg，1 次最大量不超过 10 ml，加等量生理盐水保留灌肠，作用较快。必要时 30～60 min 后可重复。 也可刺激穴位治疗：可按压人中穴、合谷穴。合理安排输液顺序，注意抗生素使用间隔时间，输液过程中防止碳酸氢钠和甘露醇外渗，以免发生皮肤组织坏死。 2.3 及时有效降温 高热可进一步加重痉孪，增加脑氧引起脑水肿。按医生要求予物理降温，对营养不良、体弱的病儿，不宜服退烧药，予冷水毛巾或冷水袋敷...