侵入性器械相关感染防控制度主要针对科室诊疗活动中与使用侵入性诊疗器械相关的感 染预防与控制活动的法律规范性要求特制定如下科室使用的侵入性诊疗器械包括:留置针、尿管、麻醉机
(1)留置针相关感染防控制度留置针感染危险因素1、穿刺部位的选择2、留置针的型号3、洗手与无菌操作4、封管技术5、敷贴的选择6、输注药物的种类7、留置时间8、操作技术9、病人自身因素防控措施制度1
选择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关 节、易于固定的血管,一般首选前臂掌侧静脉
选择细、短留置针
可减少机械刺激摩擦及对血管内壁 的损伤,从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生
3 进行 静脉穿刺时必须进行洗手,每次皮肤消毒面积应大于敷贴面积, 一般8cmx8cm,消毒后彻底自然待干
再次输液时,输液接必 须严格消毒,才能连接输液导管
敷贴应视其污染程度随时更换,敷贴选择要使用苟且和 防水、覆盖严密等
—般留置时间为 3-5d 最长不超过 7d,留置时间越长 发生感染率越高
(2)尿管相关感染防控制度为有效降低导尿管相关尿路感染发病率,做好导尿管相关 尿路感染的预防和控制,依据《导尿管相关尿路感染预防与控 制技术指南(试行)》、《重症监护病房医院感染预防与控制 法律规范》(2025 版),结合实际,制定本制度
制订《导尿管相关尿路感染预防与掌握步伐》,对医务 人员进行无菌技术、导尿操作、留置导尿管的保护以及导尿管 相关尿路感染预防的培训教竹,使其熟练掌握相关操作规程
严格执行留置导尿管的适应证,只有在必需时使用,并 尽早拔除,术前导尿宜在手术室进行
选择合适的导尿管,尽量选用管径适宜,带有壶腹的硅 胶导尿管(尽大概避开用橡胶导尿管),插管时应留意无菌操 作,动作轻柔,避开损伤,精确固定导管避开滑动或牵拉
保护连续密闭的尿液引流系统,导尿管与集尿袋的接 不要苟且脱开,集尿