关于儿童腹泻病的防治知识

关于儿童腹泻病得防治知识 腹泻病就是儿科常见疾病之一，就是多病因、多因素引起得一组疾病。临床主要表现为大便次数增多且大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便，可伴有发热、呕吐、腹痛，重者可出现水、电解质、酸碱平衡紊乱与全身中毒症状。迁延性与慢性腹泻常伴有营养不良、贫血、免疫功能低下、生长发育落后等并发症。 一、病因学 腹泻得病因可分为感染性及非感染性。 感染性分为肠道内感染与肠道外感染，肠道内感染得病原常见有病毒、细菌、真菌与寄生虫。肠道外感染就是肠道外组织、器官受到感染如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染及其她急性感染性疾病时，可因发热或病原体毒素作用引起消化功能紊乱而发生腹泻，又称症状性腹泻。 非感染性因素主要有以下几方面因素。食饵性腹泻：由于食物量过多、过少，或质量不当，如过多过早喂哺大量淀粉、脂肪类食物，突然改变食物品种与断奶等均可导致腹泻。过敏性腹泻：如对牛奶、大豆、鸡蛋等过敏而引起腹泻。原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良：如双糖酶缺乏或活性降低，肠道对糖得消化吸收不良，乳糖积滞而引起腹泻。其她因素：如气候得突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热消化液分泌过少或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱导致腹泻。 二、临床表现 （一） 一般表现。 不同病因引起得腹泻具有不同得临床特点与过程。连续病程在 2 周以内得腹泻为急性腹泻，病程 2 周～2 月为迁延性腹泻，慢性腹泻得病程为 2 个月以上。 腹泻病得共同临床表现： 轻型腹泻：常由饮食因素及肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多（3～10 次/天），呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣与泡沫。无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。大便镜检可见少量白细胞。 重型腹泻：多由肠道内感染引起，常急性起病，也可由轻型逐渐加重而来。腹泻频繁，大便每日十余次至数十次，多为黄色水样或蛋花样便，亦可为粘液脓血便，常伴呕吐。有较明显得水、电解质、酸碱平衡紊乱（如脱水、酸中毒、低钾血症、低钙血症等）与全身中毒症状（包括烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、昏迷、休克等）。 （二）实验室检查。 1．便常规、便培育、便轮状病毒抗原检测、病原血清学检查等有助诊断。 2．血生化、肝、肾功能、心电图、血气等检查有助于并发症得诊断。 3．特别检查：对于慢性...