医院中心血库记录和电脑化管理制度

中心血库记录和电脑化管理制度每个输血科（中心血库）都应该有手工和电脑化记录的系统，并建立涉及系统的政策和操作。记录必须被完整的保存和保护。一、记录1.必须设立本科室所做的所有试验的操作手册，操作手册必须包括试验的名字、原理、标本要求、试剂和仪器、步骤、结果、注解（方法的有效性、干扰因素、局限性等）、参考书籍、回顾表等。2.必须设立质量控制记录手册，登记每天试剂质控结果、各种冰箱水浴箱温度。3.设立各种反应的观察和结果记录手册或单子，应记录工作人员在工作时所观察到的所有反应结果、结论和处理办法。4.设立规章制度手册，要求包括各种常规工作制度、安全制度、人事制度、奖罚制度、紧急情况的处理原则。5.开展采供血业务的中心血库，必须设立献血员手册，包括基本档案、体检情况、采血记录、延期和注销记录等。6.其它手册，包括试剂进出登记、血液及成分收发登记、紧急发血签名单、电话通知记录、机器维修保养记录。二、记录保留1.一般保留的记录（1）献血员的医疗史、体格检查、同意书、检查疾病试验的结论标签、献血记录。（2）其他来源的血液，包括数量和血液的证明、采集部门的证明。当然，中间部门的资料也可以使用，只要他们有采集部门血液数量和证明的资料即可。（3）完成血液成分准备的特定设施和所执行功能的资料。（4）每个血液及成分的最后处理。（5）姓名、签名和缩写或身份代码，以及那些被授权签名或缩写或阅读报告和记录工作的日期。（6）永久延期的献血员的通知。（7）对潜在的受血传播疾病危险的受体的通知。2.至少保留五年的记录（1）献血员及献血的记录：献血员 ABO&RH 血型、血型鉴定的困难、严重的输血副反应、机采程序的临床记录、发放以前血液的观察记录。（2）病人记录：ABO&RH、血型鉴定的困难、严重的输血副反应、临床有意义的不完全的抗体、交叉试验的结论、放血、机采和门诊病人输血的治疗记录。（3）另外记录：储存温度、血液及成分的观察结果、成分试剂和仪器的控制试验和简练的试验检查（包括时间、完成的试验、观察结果、结论、完成试验的指定人员）。3.延误的记录(1) 已经放在永久延误和保持不明确审查的人的记录。(2)为保护受体临时延误的献血员的记录在延误期间也应被保持。三、电脑管理使用电脑系统时，必须包括进展计划、系统设置、有效的功能、资料完整性、人员培训、系统维护、操作的程序和政策。1.必须有最后接受前资料的显示系统。2.科室必须有另外一个可选择的系统，以...