危重患者抢救制度

危重患者抢救制度为了保证急重危患者能够得到及时有效的治疗，提高抢救的成功率，而制定本制度。急重危患者概念：急性发生的或有二个及以上危重患者同时来院的抢救的，或者患者在住院期间出现的生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情进展可能会危及到患者生命的情况。这一类患者均可认定为急危重患者。1. 在患者病情突变，进行抢救时，应在科主任或副主任以上医师统一指挥下有条不紊地进行。科主任或正（副）主任医师未到位时由现场职称最高的医师或急诊、危重医学科医师主持抢救工作，并及时通知科主任或正副主任医师。对重大抢救或特别情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务处、护理部及分管院长或院总值班。2. 抢救时，医护人员要及时到位，密切合作，根据各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的头医嘱时，应复述一遍，认真、认真核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕，医师应立即据实补写医嘱。危重患者就地抢救，病情稳定后，方可移动。3. 各级医师应当履行告知义务，向患者法定代理人或重要家属详细告知病情的严重性、预后、院方实行的抢救措施、需要代理人或家属配合的方式等等，并向他们发出书面“病危通知书”，请收到者在“病危通告书”上签字。“病危通知书”原则上应一式两联，一联交给患者代理人或直系亲属，一联粘贴在该患者病历上。4. 在抢救过程中，应按规定认真书写危重患者的抢救记录，及时详细记录病情演变及抢救过程（注明参加抢救的人员及主持抢救最高年资医师的职称，抢救起讫时间、方法、效果等）。字迹清楚、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生进展变化的过程，确保记录的连续性、真实性和完整性，保存完好，避开遗失。抢救记录须在抢救结束后 6 小时内补记，记录抢救时间应具体到分钟。5. 对重危患者要加强三级查房，住院医师（含进修医师）应随时观察病情变化并及时处理，准确掌握体征，及时进行抢救。必要时应请主治医师、主任医师（副主任医师）临时查房。针对病情变化，及时实行措施，担任治疗组组长的副主任以上医师要在“病危通知”发出以后的三天内，每天对该患者进行查房，在病情需要时，随时查房。按要求及时写好病程记录，重危患者（告病危病例）每天要有病情记录...