手术分级管理制度为进一步法律规范医师手术行为,提高手术质量,预防医疗差错事故发生,确保患者手术安全、根据卫生部办公厅《医疗机构手术分级管理办法》(试行),结合医院实际特制定本制度。1、手术分级主要根据手术风险性和难易程度不同将手术分为 4 级:(1)四级手术:手术过程复杂,手术技术难度大及新开展的各种手术。(2)三级手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。(3)二级手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。(4)一级手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。注:微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各级手术中;根据我院疾病谱及手术医师技术熟练程度手术级别可适当调整;具体详见我院手术分级目录。2、手术医师分级手术医师指主刀医师(助手除外)。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级(所有手术医师均应依法取得执业医师资格并注册在我院)。(1)住院医师低年资住院医师:从事住院医师工作 3 年(含 3 年)以内。高年资住院医师:从事住院医师工作 3 年以上(2)主治医师低年资主治医师:担任主治医师工作 3 年(含 3 年)以内。高年资主治医师:担任主治医师工作 3 年以上。⑶ 副主任医师低年资副主任医师:担任副主任医师工作 3 年(含 3 年)以内。高年资副主任医师:担任副主任医师工作 3 年以上者。(4 )主任医师3、各级医师手术权限(1)低年资住院医师:可主持一级手术。(2) 高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下逐步开展二级手术。(3) 低年资主治医师:可主持二级手术,并在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。(4) 高年资主治医师:可主持三级手术,有条件者可在上级医师临场指导下,适当开展一些四级手术。(5) 低年资副主任医师:主持三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术。(6) 高年资副主任医师:可主持四级手术,条件许可时可主持新技术、新项目及科研项目手术。(7)主任医师:主持四级手术及新技术、新项目、科研项目手术。4、手术权限管理:(1)医师取得执业资格并注册外科专业者必须获得医师手术资格准入后,方可授予相应级别手术权限(具体按我院医师手术资格准入与授权管理制度执行)。(2)、手术医师手术资格实行动态管理,医院每 2 年组织 1 次对手术医师技术能力再评估与授权。(3)、特别情况授权管理:根据工作需要临时调增手术级别或手术降级处...