痛风临床路径一、痛风临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为痛风（ICD-10： M10.9 ）。（二）诊断依据。1.疾病诊断（1）痛风诊断：参照 2025 年美国风湿病学会（ACR） 和欧洲抗风湿病联盟（EULAR ）制定的痛风分类标准。（2）高尿酸血症诊断标准：参照 2025 年高尿酸血症和 痛风治疗中国专家共识（中华医学会内分泌学分会）。2.疾病分型参照 24 年中华医学会风湿病分会颁布的《原发性痛 风诊治指南》。1）急性期；2）间歇期；3）慢性期。（三）治疗方案的选择诊断或分类诊断明确根据 2025 年美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗风湿病联 盟（EULAR）制定的痛风分类标准/2025 年《高尿酸血症和痛 风治疗中国专家共识》（中华医学会内分泌学分会）或 24 年中华医学会风湿病分会颁布的《原发性痛风诊治指南》及2025 年中华医学会风湿病学分会颁布的《中国痛风诊治指 南》。（四）临床路径标准住院日为 7-15 天。（五）进入路径标准。1.第一诊断必须符合痛风（ICD10 : M10.991）或 2025 年 美国风湿病学会（ACR）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR ）制 定的痛风分类标准。2.当患者同时具有其他疾病诊断时，假如在住院期间不需 特别处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进 入路径。3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间需特别 处理、影响第一诊断的临床路径流程实施时，不进入路径。（六）住院期间检查项目。1.必须的检查项目（1）血常规、尿常规（2）血尿酸、血沉、C 反应蛋白（3）类风湿因子、抗侦（4）肝功能、肾功能、血脂、血糖（5 ）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV 等）（6）心电图（7）胸部 X 线片、受累关节 X 线片（8）腹部超声（包括双肾）2.根据患者情况可选择：可选择的检查项目：根据病情需要而定，如电解质、血 粘稠度、ANA、ENA、AKA、APF、抗 CCP 抗体、HLA-B27、24 小时尿尿酸、关节穿刺检查、关节双源直和超声检查。（七）治疗方案与药物选择。治疗应个体化:根据患者临床表现选择治疗，包括药物和 非药物治疗相结合。1.非药物治疗调整生活方式有助于高尿酸血症和痛风的预防和治疗。 应遵循下述原则：（1）限酒；（2 减少高嘌吟食物的摄入；（3） 防止剧烈运动或突然受凉；（4）减少富含果糖饮料的摄入；⑸ 大量饮水（每日 20 ml 以上）；（6）控制体重；（7 增加新奇 蔬菜的摄入；（8）规律饮食和作息；（9）规律运动；（10）禁烟。2.药物治疗（1）...
