第十章 社区作业治疗及环境改造任务三 社区环境的改造及注意事项一、社区环境的改造社区环境的改造是为了使患者能更好地适应环境规定，提高患者的独立生活能力，提高生存质量。一般在进行环境评估后，应根据患者的功能障碍情况以及治疗的目的，制订环境改造方案，并实行环境的改造。治疗师通过对环境的评估可以知道环境中所存在的问题，对这些限制患者进行活动的问题因素，可以通过改造使之适应患者，发明更多的机会给患者去融入环境、享受生活，提高患者独立生活能力和患者的作业活动表现。(―)环境改造的目的环境改造的目的重要涉及以下几点：①更好地为患者的平常生活提供便利。②帮助患者准确完毕动作，减少体力消耗。③提高患者的自理能力及生存质量。④促进患者功能代偿、提高患者的环境适应能力。⑤加强对患者的安全保护，注意防止意外损害的发生。⑥增强患者康复信心，促使其重新投入生活，回归社会。(二）环境改造的内容环境改造，亦称环境干预，其内容一般涉及辅助器具的适配和使用、相关物件的改造和环境场景的改造等。1.辅助器具的适配和使用 人的生存，离不开个人能力和环境条件。当个人能力受限，不能满足生存需求时，便产生障碍。这时辅助器具一方面可以帮助提高个人能力，另一方面可以发明无障碍环境，以减少患者参加社会生活的难度，从而满足个人生存的需求。因此，辅助器具的使用也是环境改造的一部分，辅助器具可以使残疾人最大限度提高生活自理能力，改善生存质量。辅助器具是针对患者各种障碍或功能缺失所导致的不能独立进行各种平常生活活动而设计、制造的一些工具，它可以有效地防止、替代、补偿、减轻因残疾导致的身体功能减弱或丧失，具有简朴、有用、必需的特点。例如：拐杖、自制的穿袜器等都属于辅助器具。辅助器具的种类多种多样，可以是自制的、厂家生产的、对平常器具进行适当改造的。总之，凡是可以有效减轻残疾影响，提高患者的生活质量和社会参加能力的器具，都属于辅助器具。治疗师应当让患者了解辅助工具的功能和用途，指导患者对的选择适合自身情况的辅助用品，并教会患者恰当使用与维护。随着患者功能改变，治疗师应跟进辅助用品是否需要调整，并根据患者改变后的功能情况对辅助器具的使用进行重新评估。辅助器具的评估适配应根据以下环节进行：(1)观测：患者个体的功能障碍及活动表现情况；(2)询问：了解患者个体的病史、生活环境和经济情况；(3)了解：患者的需求和希望值；(4)评估：患者的功能障碍限度...
