颈内动脉 Bouthillier 分段法199 6年 Bouthillie r等提出颈内动脉新得分段法,就是以数字(C1-C7)顺血流方向标记颈内动脉全程,并考虑到对神经外科具有重要意义得颈内动脉四周解剖.该分段法各段得解剖分界明确,共分为七段:C1 颈段(Cerv i c al seg e me n t),C 2 岩段(P et r ou s segmen t),C3 破裂(孔)段(L ac erum seg ment),C 4 海绵窦段(C a v e no u s s e ge m e nt),C5 床段(C li ni c se g m e nt),C 6眼段(OPht a lm ic s e gement)与 C 7交通段(m un icati ng se gment)。 B outhill i er 分段法: 除 C1 走行于颈部,归于颈段外;其余各段或走行于颅底骨性结构内,或位于颅内,通称为颅段颈内动脉. C1 颈段:颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外口。这段颈内动脉同位于其外侧得颈内静脉与后外侧得迷走神经共同位于颈动脉鞘内。在鞘内,颈内动脉四周绕以含脂肪得结缔组织。静脉丛与节后交感神经.这个颈动脉鞘就是由椎前筋膜折叠形成得。在头侧,在颈内动脉进人颈动脉管水平,鞘分为两层。内层延续为颈动脉管得骨膜;外层延续为颅底颅外骨膜。颈段几乎不发出分支动脉,较少见到本该起源于颈外动脉得一些迷走动脉或胚胎期残留动脉,如咽升动脉主干或分支(Ascending pharyn g ea l a rte ry o r pharyng eal tru nk),甲状腺上动脉(S u per i or th y r oid a l art ery),枕动脉(Occipital a r te ry),脑膜后动脉(Po s terior meningeal ar ter y),永存舌下动脉(Pe r sist e n t hyp og lossa l ar t e ry), 永存镫骨动脉(P e r s iste nt st a pe di al artery)与前环椎间动脉-Ⅰ型(P r o a t lantal i nterseg e mental arte r y typeⅠ). C 2 岩段:这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘。岩段颈内动脉在颈动脉管骨膜内行走,四周绕以结缔组织、静脉丛与节后交感神经。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)与水平部(向前、向内行走〕.C2 段常发出三个分支动脉:颈鼓室动脉,翼管支与骨膜支,罕见原始三叉动脉与原始听动脉。①颈鼓室动脉起自岩骨颈动脉管垂直段末端,进入鼓室。与脑膜中动脉得分支...