小儿外科健康宣教目录1、小儿肠套叠2、急性阑尾炎3、先天性巨结肠4、胆道闭锁5、肥厚性幽门狭窄6、甲状舌骨囊肿7、梅克尔憩室8、嵌顿疝9、血管瘤10、肾母细胞瘤11、斜颈小儿肠套叠一、什么就就是肠套
肠管得一部分及其相应得肠系膜套入领进肠腔内得一种肠梗阻
二、病因:原发性:解剖因素 婴儿期回盲部系膜固定不完善
肠蠕动失去正常节律 如喂养不当、上呼吸道感染
病毒感染继发性:肠管机械性原因(梅克尔憩室、肠息肉、肿瘤、腹部紫癜)三、临床表现:阵发性哭闹呕吐血便腹部包块全身症状四、治疗原则:手术治疗:病情严重、空气灌肠复位不成功空气灌肠复位法:空气灌肠复位成功患儿宁静、无哭闹、无呕吐腹部包块消逝口服碳片6-8 小时后排出黑便五、手术前注意要点:1、抽血检查2、给予禁食、补液、胃肠减压3、测体重、生命体征4、观察患儿神志、哭闹、呕吐及全身情况六、术后注意要点:1、去枕平卧6小时,注意患儿术后有无呕吐
2、注意观察生命体征,腋温≥38℃给予退热处理
3、术后需继续禁食、补液、胃肠减压、抗炎
4、因手术及禁食,患儿术后可能比较哭吵,需家长耐心安抚
5、注意伤口渗血渗液情况,患儿术后第一天大便可能有血便,请告知医护人员
6、减少探视人员,避开交叉感染
7、拔除胃管后可少量饮水-母乳或奶粉,注意患儿进食后有无呕吐
七、出院健康指导:1、注意饮食卫生,要有规律,进食易消化、少刺激、少量多餐,婴幼儿暂缓添加辅食,特别在夏季(避开肠功能紊乱,再次肠套发生)
2、观察有无呕吐、腹痛、便血等再次肠套叠得症状出现,必要时及时就诊
3、防止交叉感染,尽量避开去人多得公共场所,预防感冒,减少肠套叠得诱发因素
4、术后如有不适,延迟预防接种
5、术后 7 天门诊换药、拆线
急性阑尾炎一、概述小儿急性阑尾炎就就是儿童常见得急腹症,以 5 岁以上得儿童多见
二、病因阑尾管腔堵塞细菌侵入三、临床表现1、腹痛:以转移