阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)【用法用量】原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常每次10-15mg，每日2次。原发性震颤开始剂量为10mg/日，疗效不充分时，可增至20mg，分2-3次口服，最多不超过30mg/日。【注意事项】1.慎重给药（对下列病人应慎重给药）(1)有充血性心力衰竭可能的病人（充分观察，对联合应用毛地黄药物的病人，须慎重给药）[有可能抑制心功能，导致充血性心力衰竭症状恶化]。(2)特发性低血糖症、控制不充分的糖尿病、长期间禁食状态的病人[由于容易掩盖低血糖的前期症状心动过速等交感神经系统反应，故须注意血糖值]。(3)低血压、心动过缓、房室传导阻滞（I度）病人[有可能导致症状恶化]。(4)严重肝功能、肾功能障碍的病人[有可能影响药代动力学]。(5)老年患者[参考“老年患者用药”]。(6)末梢循环障碍的病人（雷诺氏综合征、间歇性跛行症等）[有可能抑制末梢血管扩张，导致症状恶化]。(7)运动员慎用。2.重要(1)长期给药时，须定期进行心功能检查（心率、血压、心电图、X光等）。尤其在出现心动过缓及低血压时，须减量或停药。必要时使用阿托品。须注意肝功能、肾功能、血像等。(2)有报告指出，正在服用类似化合物（盐酸普奈洛尔）的心绞痛病人突然停药时，有的病人出现症状恶化或引起心肌梗塞，故在需要停药时，须缓慢减量，充分观察。须事先告诫病人没有医生的指示不要停药。用于心绞痛以外的患者，例如用于心律失常患者及老年患者时，也须予以同样的注意。(3)手术前48小时内不宜给药。(4)用于原发性震颤病人时，应充分观察，同其它震颤性疾病进行鉴别诊断，只能用于确诊为原发性震颤的病人。(5)用于原发性震颤病人时，与用于高血压病人相比，多见心动过缓、眩晕、低血压等不良反应，故应充分观察，出现症状时，采取减量或停药等适当处理。(6)有可能出现眩晕、站立不稳症状，应提醒服用本药的病人（尤其在服用初期）在驾驶汽车等伴有危险的机械作业中予以注意。3.与用法用量有关的用于嗜铬细胞瘤病人时，由于可引起血压急剧升高，故不得单独应用本药。对嗜铬细胞瘤病人，须在应用α受体阻断剂进行初期治疗后，应用本药，并始终联合应用α受体阻断剂。4.应用本药交与病人时，对PTP包装的药品，指导病人从PTP密封袋中取出药片服用。（据报告，有人因误咽PTP密封袋，导致锋利的锐角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。）5.联合用药参考“药物相互作用”。【不良反应】调查总例数12978例中有496例(3.8%)出现及实验室检查值异常。主要的有心动过缓141例(1.1%)，眩晕及站立不稳77例(0.6%)、乏力及倦怠感51例(04%)。主要实验室检查值异常有AST(GOT)升高34例(0.3%)、ALT(GPT)升高34例(0.3%)、甘油三酯升高29例(0.2%)、尿酸升高15例(0.1%)。1．严重心力衰竭、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征(＜0.1%)、心动过缓（0.1%-0.5%）：定期检查心功能，出现上述症状时，采取减量或停药等适当处置。2．其它出现以下时，应根据需要采取减量或停药等适当处置。按以下等级分类常见(0.1%~5%)少见((1)循环系统常见胸痛胸部不适感眩晕站立不稳低血压少见房颤末梢循环障碍(雷诺氏综合症冷感)心悸气喘(2)精神神经系统常见乏力倦怠感头痛头重嗜睡少见忧郁失眠(3)消化系统常见软便腹泻腹部不适感腹痛恶心呕吐少见食欲不振消化不良腹胀感便秘(4)肝常见AST(GOT)ALT(GPT)升高少见AL-PLDHr-GPT升高等(5)呼吸系统少见支气管痉挛喘鸣咳嗽(6)泌尿生殖系统少见BUNCr升高罕见阳痿(7)眼少见雾视眼睛疲劳罕见(同类药)泪液分泌减少(8)过敏反应少见皮疹荨麻疹瘙痒灼热感(9)其他常见甘油三酯尿酸升高少见总胆固醇空腹血糖值CPK白细胞升高水肿心胸比例增大肌肉疼痛口渴麻木【禁忌】不得用于下列病人1.高度心动过缓（明显窦性心动过缓）、房室传导阻滞（Ⅱ，Ⅲ度）、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征的病人[有可能导致上述症状恶化]。2.糖尿病酮症、代谢性酸中毒的病人[有可能增强酸中毒对心肌收缩力的抑制]。3.有可能出现支气管哮喘、支气管痉挛的病人[有可能收缩支气管，诱发支气管哮喘甚至恶化]。4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能，导致症状恶化]。5.肺动脉高压所致...
