呼吸系统疾病总论总论孙菁19:46使用说明：•在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。当前的时间。19:46学习目标：•11、简述呼吸系统疾病的现状。、简述呼吸系统疾病的现状。•22、讲述呼吸系统疾病的诊断原则。、讲述呼吸系统疾病的诊断原则。•33、树立不断探索、勇于创新、尊重科学的、树立不断探索、勇于创新、尊重科学的理念。理念。19:46一、呼吸系统疾病的现状•占内科疾病的占内科疾病的1/41/4•主要死因：主要死因：肺癌、肺炎、肺结核、急性肺肺癌、肺炎、肺结核、急性肺损伤、损伤、急性呼吸窘迫综合症等急性呼吸窘迫综合症等19:46一、呼吸系统疾病的现状•呼吸系统感染疾病仍是威胁人类健康的主要疾病呼吸系统感染疾病仍是威胁人类健康的主要疾病•肺结核发病率呈上升趋势肺结核发病率呈上升趋势•肺癌等患病率及死亡率增加肺癌等患病率及死亡率增加•慢性阻塞性肺病患病率增加慢性阻塞性肺病患病率增加•间质性肺病有渐增趋势间质性肺病有渐增趋势间质性肺病的病种达间质性肺病的病种达180180种，其中种，其中60%60%以以上病因未明。上病因未明。•肺血栓栓塞症已构成医疗保健问题肺血栓栓塞症已构成医疗保健问题19:46呼吸系统的结构功能与疾病的关系•①①呼吸系统与外界直接沟通，空气中的有害因子可直接随呼吸系统与外界直接沟通，空气中的有害因子可直接随呼吸进入气道引发疾病；呼吸进入气道引发疾病；•②②肺双重血循环的解剖特点致使血液中的有害因子易滞留在肺双重血循环的解剖特点致使血液中的有害因子易滞留在肺血管床而致病；肺血管床而致病；•③③大气污染以及吸烟等理化刺激，使呼吸器官处于“危难”大气污染以及吸烟等理化刺激，使呼吸器官处于“危难”之中；之中；•④④人口老龄化进程加速所致老年性肺部疾病增多；人口老龄化进程加速所致老年性肺部疾病增多；•⑤⑤病原体耐药菌株的增加和变异；病原体耐药菌株的增加和变异；•⑥⑥全身免疫性疾病、肾和血液病均可累及肺全身免疫性疾病、肾和血液病均可累及肺•⑦⑦呼吸器官巨大的代偿潜能（只需呼吸器官巨大的代偿潜能（只需1/201/20的呼吸功能即可维的呼吸功能即可维持正常机能）致使早期病变或小灶病变无临床征象而被忽略，持正常机能）致使早期病变或小灶病变无临床征象而被忽略，当有明显临床表现时，已发展至功能严重受损，导致病死率当有明显临床表现时，已发展至功能严重受损，导致病死率增高。增高。19:46二、呼吸系统疾病的分类（一）按疾病谱分类（一）按疾病谱分类•11、感染性疾病、感染性疾病•22、慢性阻塞性肺病、慢性阻塞性肺病•33、肿瘤、肿瘤•44、间质性肺病、间质性肺病•55、其他、其他19:46二、呼吸系统疾病的分类（二）按病因和发病因素分类（二）按病因和发病因素分类•11、感染性疾病、感染性疾病•22、理化因素疾病、理化因素疾病•33、变态反应。、变态反应。•44、遗传及免疫缺陷、遗传及免疫缺陷•55、肿瘤以支气管肺癌多见、肿瘤以支气管肺癌多见•66、全身性疾病、全身性疾病•77、其他、其他19:46三呼吸系统疾病的诊断诊断诊断::•详细询问病史，详细询问病史，•细致系统地体格检查，细致系统地体格检查，•结合必要的辅助检查，结合必要的辅助检查，•进行全面综合分析，方能得出正确诊断进行全面综合分析，方能得出正确诊断19:46•概念概念•是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。物。•如长期、频繁、剧烈咳嗽影响工作、休息，如长期、频繁、剧烈咳嗽影响工作、休息，引起呼吸肌疼痛，则属病理现象。引起呼吸肌疼痛，则属病理现象。呼吸系统常见症状19:46咳嗽咳痰的常见病因部位病因气管—支气管病毒性呼吸道感染、大气道受压（淋巴结或肿瘤）急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张良性或恶性肿瘤、吸烟、有害气体或...
