1传染病流行病学概论传染病流行病学概论环县小南沟卫生院张永鑫环县小南沟卫生院张永鑫2培训目的培训目的11、、掌握传染病发生与传播的基本条件掌握传染病发生与传播的基本条件22、掌握传染病流行过程的三个环节、两个因素、掌握传染病流行过程的三个环节、两个因素33、了解传染病预防控制的基本策略和措施、了解传染病预防控制的基本策略和措施3一、传染病的概念一、传染病的概念病原微生物病原微生物（病毒、细菌、螺旋体、立克次体、支（病毒、细菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、真菌等）和原体、衣原体、真菌等）和寄生虫寄生虫((原虫、蠕虫原虫、蠕虫))感染人体后所产生的有传染性的疾病，可在人与人、感染人体后所产生的有传染性的疾病，可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染。动物与人、动物与动物之间相互传染。病原体病原体：是指感染人体后可导致疾病的微生物和寄：是指感染人体后可导致疾病的微生物和寄生虫。生虫。4传染性疾病与感染性疾病的区别传染性疾病与感染性疾病的区别感染是指病原体进入宿主机体后，与机体相感染是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用并产生不同结局的过程，它是在个体互作用并产生不同结局的过程，它是在个体中发生的现象。中发生的现象。感染性疾病包括传染性疾病和非传染的感染感染性疾病包括传染性疾病和非传染的感染性疾病性疾病5二、感染形式二、感染形式首发感染：人体初次被某种病原体感染。首发感染：人体初次被某种病原体感染。重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一同一种种病原体感染。病原体感染。混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染。混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染。重叠感染：人体于某种病原体感染的基础上再被重叠感染：人体于某种病原体感染的基础上再被别的别的病原病原体感染。体感染。继发感染：在重叠感染中，发生于原发感染之后的其它病继发感染：在重叠感染中，发生于原发感染之后的其它病原体感染。原体感染。6三、传染病的发生、发展和传播三、传染病的发生、发展和传播的基本原理的基本原理--------三角模式三角模式病原体外环境外环境宿主宿主7四、感染的结局四、感染的结局病原体被清除（未发生感染）病原体被清除（未发生感染）隐性感染（亚临床感染）隐性感染（亚临床感染）显性感染（临床感染）显性感染（临床感染）轻型病例轻型病例中型病例中型病例重型病例重型病例死亡病例死亡病例潜伏性感染潜伏性感染病原携带状态病原携带状态（病原体进入人体后，病原体与人体在相互斗争的过程中可产生各种不同的表现，临床（病原体进入人体后，病原体与人体在相互斗争的过程中可产生各种不同的表现，临床上称上称感染谱感染谱））8（一）隐性感染（一）隐性感染概念：指病原体侵入人体后，概念：指病原体侵入人体后，仅引起特异性免疫应答仅引起特异性免疫应答，而不，而不引起或只引起机体产生轻微的组织损伤，因而在临床上不显引起或只引起机体产生轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变。出任何症状、体征、甚至生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染最常见，超过显性感染（隐性感染最常见，超过显性感染（1010倍以上）倍以上）隐性感染过程结束后，大多数获得不同程度的特异性免疫力，隐性感染过程结束后，大多数获得不同程度的特异性免疫力，病原体被清除；少数为无症状病原携带者。病原体被清除；少数为无症状病原携带者。以隐性感染为主的传染病举例：如脊髓灰质炎和流行性乙型以隐性感染为主的传染病举例：如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎脑炎9（二）显性感染（二）显性感染概念：指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免概念：指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫反应，而且通过病原体本身、代谢产物等的作用，疫反应，而且通过病原体本身、代谢产物等的作用，导致可引起临床表现的组织损伤和病理改变。导致可引起临床表现的组织损伤和病理改变。显性感染过程结...
