言语语言病理学VIP免费

绪论（1）言语产生的三大系统分别是呼吸，发声，构音。（2）音素是构成音节的最小单位音素分为两大类：辅音、元音（3）汉语言分为声母、韵母和音调，一共用1348个音节组成。（4）言语链：连接说话人和听人的链，任何一部分异常称为言语障碍。失语症（语言障碍，以成人为主）1.失语症：失语症指的是由于神经中枢病损导致大脑语言区域及相关区域受到损伤，而造成言语功能受损或者丧失，缺失的一种语言障碍的综合症。这种言语障碍大多源于控制语言的大脑左侧半球的病变偶尔见于右半球。失语并非语言完全丧失，而只是语言符号的操作难以顺利进行的状态。失语症：神经中枢语言区域受损失语症并非语言障碍一种症状听说读写都有问题（语言：听说读写）大多发生在右半球，少有左半球语言操作不会2.布洛卡失语症（非流畅性）：布洛卡是非流畅性，以口语表达障碍为主的失语症。语量少，说话费力，有韵律障碍，不能说长句，信息量多，但是他理解相对好，阅读和书写有不同程度的损害。3.纯词聋：患者唯独不能感知和辨别语言声音而对非语言声音的感知和辨别不受影响。（不同动物叫，电话铃声，汽车喇叭声，熟悉人说话声）4.迂回现象：如果患者找不到恰当的词表明意思，而以描述说明等方式进行表达时，称为迂回现象。5.Schell刺激疗法（原则6个）Schell刺激疗法是以对损害的语言符号系统应用强的，控制下的听觉刺激为基础，最大程度以促进失语症患者语言再建和恢复。原则：1.利用强的听觉刺激（音量大，简练的语言，吸引病人注意力）2.适当的语言刺激（选用适当的控制下的刺激，难度上要使患者感到一定难度但尚能完成为宜）3.多途径的语言刺激（给予听刺激同时给予视、触、嗅等刺激，如实物）4.反复利用感觉刺激（一次得不到正确反应时，反复刺激可能可以提高其反应性）5.刺激应引出反应（一项刺激应引出一个反应）6.正确反应要强化以及矫正刺激（当患者对刺激反应正确时，要鼓励和肯定，得不到正确反应的原因多是刺激方式不当或不充分，要修正刺激。）鉴别非流畅性失语和流畅性失语的指标（多少）流畅性失语非流畅性失语说话费力不费力费力说话量多少韵律正常不正常句子长短长句短句信息量实质性内容少实质性内容多1.失语症评定的目的是什么？（1）判断言语语言障碍的患者是否患有失语症（2）判断失语症的类型和严重程度（3）判断失语症患者的病情加重还是好转（4）判断患者是否有其他认知障碍2.失语症的预后有哪些因素有关？（1）训练开始期越早越好（2）年龄越年轻越好（3）轻重程度轻度好（4）智力水平智商高比低者好（5）性格外向性格好3.言语和语言的概念和区别语言是音义结合的词汇和语法的体系（语音，词义，词汇：词语的总和，词汇：规则的总和）。言语是使用该种语言的过程（言语活动）和结果（话语）。区别（1）整体性和个体性：语言是使用该种语言的整个集团所共有的，而言语是个人行为。（2）稳定性和多变性：语言作为社会规范的符号表征（表征是信息在头脑中的呈现方式）系统，其变化是缓慢的，而言语作为一种个人现象，无时不在变化。（3）工具和工具使用：语言是人们进行交际的工具，而言语是人们对语言这一交际工具的具体使用。△判断，选择错语：语音错语，词意错语，新语（语音错误：香蕉jiao说成香茅mao,词意错误：水瓶说成杯子，新语：无意义的词代替说不出的词，报纸说成报被）△案例分析失语症的临床症状（只考五种失语症）布洛卡失语（BA），威尔尼克失语（WA），皮质运动性失语，经皮质感觉性失语，命名性失语，症状（听说读写），治疗（表达，理解）※区分：复述好：经皮质运动性，经皮质感觉性（感觉理解障碍为主流畅性，运动表达障碍为主非流畅性）复述不好：威尔尼克（流畅性），布洛卡（非流畅性）命名性：只存在命名障碍。（流畅性，理解，复述都好，预后好）※临床症状BA（非流畅性）WA（流畅性）听相对好主要障碍（辨音，词意）说主要障碍（构音，韵律，命名，复述）障碍（命名，复述）读常伴障碍严重障碍写障碍（字形，语法）障碍右偏瘫预后好不好经皮质运动（非流畅性）经皮质感觉（流畅性）听正常主要障碍说主要障碍（构音言语失用少，有复述）障碍（命名，...