[文章编号]1000一2057(2003)02一oz32一02胃肠道功能紊乱的中医药治疗概况汪秀琴综述，薛博瑜审校(南京中医药大学，南京210000)[关键词]胃肠道功能紊乱；中药；针灸；推拿[中图分类号]R256．3[文献标识码]A胃肠道功能紊乱又称功能性胃肠病，是一组胃肠综合征的总称。多伴有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，而经检查排除器质性疾病。本病波动较大，易反复发怍。根据本病的临床表现，属于中医“胃脘痛”、“腹痛”、“泄泻”范畴，运用中药、针灸、推拿等治疗可取得较好效果，现就近1年余的治疗概况作一综述。1中药治疗目前多认为胃肠道功能紊乱病变在胃肠，病机关键在脾胃运化失健，常见虚实夹杂。虚者多属脾胃气虚，实者为湿浊气滞。因寒邪外袭、精神刺激、饮食失调、进食生冷辛辣等损伤脾胃致脾阳不振运化功能失调，湿浊内停，气机郁结而致精微不布清浊不分传导失司。临床可表现为脘腹胀痛时作，纳谷欠佳大便时溏等症。大量的临床观察表明中药对其具有较好的疗效。余幼鸣n3将由于各种感染使用抗生索所致的胃肠道功能紊乱360例随机分为西药组、中药组及安慰组。(1)西药组给予吗丁啉、普瑞博思、胃复安、酚酞、胃蛋白酶合剂、肠活菌制剂等。(2)中药组按辨证治疗分为4组，即脾胃虚弱、胃肠热结、胃阴亏虚、胃气上逆，分别投以四君子汤合四逆散加味、调胃承气汤合半夏汤加味、益胃汤合芍药甘草汤加味、旋复代赭汤加味，所加药物均为瓜萎、焦三栀、茯苓。(3)安慰组给予与改善症状无关的维生素B、c治疗。结果表明中药辨证治疗效果最佳，总有效率为92。5％，明显高于西药组(71．3％)及安慰组(42．5％)。郭宗孟[21运用6种方法对胃肠道功能系乱883例分组治疗，分别采用中药汤剂(所用方剂为加减痛泻要方、加减理中汤和加减黄芪建中汤等)、胃功Ⅱ号、附子理中丸、人参健脾丸、其他单方组(指每例只用其他1种药物或1种方法治疗者，如成药健脾丸、西药酵母片、理疗等)、多方治疗组(每例用2种以上药物治疗，如中药汤剂加其他药、胃功I号加其他药、或混合成药等)，发现总显效率为40．4％，总有效率为88．9％，分组治疗则以附子理中丸组的有效率最高。陈国源等口1运用自拟和胃健脾散和参苓白术散对照治疗胃肠道功能紊乱224例，经统计学处理，P—15．019，P
