熏洗法熏洗法是用中药煎煮后,先用蒸汽熏疗,待温后再用药物淋洗、浸浴全身或患处局部,以达到疏通腠理,祛风除湿,清热解毒,杀虫止痒作用的一种外治方法
1、评估(1)核对医嘱,评估患者的一般情况,既往史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况
(2)患者的心理状态,告知其操作的目的和配合要点以及使用药物的作用等,取得合作
(3)病室的温度、环境是否适宜,是否需要遮挡
2、准备(1)护士:衣帽整洁,洗手,戴口罩
(2)物品:治疗盘内放药液、水温计、一次性中单、镊子、纱布、弯盘、大浴巾、支架、熏洗盘、必要时备毛毯、屏风
(3)患者:了解治疗的目的,排尿,体位舒适,做好准备
3、操作流程(1)备齐用物至床边,核对、解释
(2)协助患者取舒适体位,充分暴露治疗部位,注意保暖,必要时遮挡
核对熏洗部位,根据需要垫好一次性中单
(3)熏洗:将药液倒入熏洗盆内,加热水至所需容量,测量水温至所需温度(50~70℃),先熏蒸患处,至水温降至适宜温度时(40℃左右),再用药液淋洗患处或浸泡患处,熏洗过程中注意水温不可过低,防止受凉
观察患者病情变化及局部皮肤情况,随时询问患者有无不适,及时检查药液的温度,温度过低时应给予加热
(4)熏洗完毕,协助患者清洗并擦干皮肤
(5)妥善安置患者,协助衣着,安置舒适体位,整理床单元
进行必要的健康指导
(6)整理用物,进行终末处理
(7)洗手记录
4、评价(1)病人和家属能理解操作的目的、积极配合
(2)关心病人,注意保暖,维护隐私
(3)病人感觉舒适,局部无烫伤,被服、床单元无潮湿
5、注意事项(1)颜面部熏洗者,操作后半小时才能外出,以防感冒
(2)冬季注意保暖,尽量少暴露患者肢体,必要时适当加盖衣被
(3)熏蒸的药液温度不宜过热,一般以50-70℃为宜,防止烫伤
淋洗的药液温度一般为38-41℃左右
每次20-30分钟
(4)伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进