心血管病的防治 在人类跨入21世纪初,心血管病给全球带来新的严峻挑战。WHO 与世界各地专家合作,分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病,其中心血管病的死亡率最高,全球每年因心血管病死亡约1700万人,在心血管病死因中有3/4以上可归因于吸烟、高血压和高胆固醇。因此,心血管病已成为全球性的重大公共卫生问题。 一、心血管病流行病学 (一)心血管病在全球流行的概况 在发达国家心血管疾病的流行分为四个阶段,第一个阶段低发期,20世纪50年代之前,发病率相对较低,死亡仅占人群全部死亡的5%到10%;第二个阶段是上升期,心血管疾病的发病率呈上升趋势,死亡占人群全部死亡的10%到30%;第三个阶段也就是高峰期,在高峰期冠心病和缺血性脑卒中的发病率大幅度上升,发病和死亡出现了一个年轻化趋势,死亡的构成达到了35%到60%;第四个阶段是下降期,由于各国加强了健康教育和社区管理干预等公共卫生的措施,发病率和死亡率在逐年的下降,死亡的构成降至50%以下。 请看这张图,在世界范围内死亡人数是呈上升的趋势。经调查结果表明,从1992年在全世界心血管疾病的死亡人数每年在1200万人左右。到了1997年,死亡率的人数达到了1530万人。到2002年,上升为1670万人左右,到2005年达到了1750万人。这充分说明了在世界范围内心血管疾病的死亡率是逐年上升的。 在近10多年来,死亡人数持续增加。心血管病已经构成威胁人类健康和生命的头号杀手。在全世界每死亡3个人当中,就会有一个人是死于心血管疾病的。 (二) 我国心血管病的流行概况 近50年来,我国无论在农村或者城市,心血管病的发病率和死亡率均呈现一个速度的加快。20世纪70到80年代,总的心血管疾病从70年代以来,一直处于首位死因。 随着我国经济水平的发展,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,以及人口迅速老龄化,心血管疾病的发病率和死亡率也呈一个上升的趋势,是全球上升较快的国家,心血管病已成为我国一个重要的卫生问题。如果没有一个有效的国家预防策略和干预措施,在不久的将来心血管病在我国很可能出现更大的流行趋势。因此,我们要有一个高度的预防概念,要有一个预防策略。我们总的策略应该放在以社区为基础,三级预防相结合,运用健康促进策略,开展综合防治。一级预防策略,要面对的是全人群和高危人群。 近几年来,在我国部分高管出现了一些猝死的事件。2004年4月,爱立信中国总裁杨迈猝死,终年54岁。2004年3月,中国大中电器有限公司总经理胡...