[ 教材 ] 右归丸证右归丸证【方药】大怀熟八两 (240 克) ，山药 ( 炒) 四两(120 克) ，山茱萸 ( 微炒 ) 三两 (90克) ，枸杞 ( 微炒 ) 四两 (120 克) ，鹿角胶 ( 炒珠) 四两(120 克) ，菟丝子 ( 制) 四两 (120克) ，杜仲 ( 姜汤炒 ) 四两 (120 克) ，当归三两 (90 克)( 便溏勿用 ) ，肉桂二两 (60克)( 渐可加至四两 ) ，制附子二两 (60 克)( 渐可加至五六两 ) 。如阳衰气虚，必加人参以为之主，或二三两，或五六两，随人虚实，以为增减。盖人参之功，随阳药则入阳分，随阴药则入阴分，欲补命门之阳，非加人参不能捷效。如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨脂酒炒三两。如食泄肾泄不止，加北五味子三两，肉豆蔻三两，面炒去油用。如饮食减少，或不易化，或呕恶吞酸，皆脾胃之虚寒之证，加干姜三四两，炒黄用。如腹痛不止，加吴茱萸二两，汤泡半日，炒用。如腰膝酸痛，加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿，加巴戟肉四两，肉苁蓉三两，或加黄狗外肾一二付，以酒煮烂捣入之。【煎服】上先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百余丸，食前用滚汤或淡盐汤送下。或丸如弹子大，每嚼服二三丸。以滚白汤送下。现代用法:大蜜丸剂，每丸重9 克，成人每次服 1 丸，每日 2,3 次。 7 岁以下儿童用量减半。忌与生冷同服。忌与贝母、半夏、瓜蒌、白芨、白蔹同服。【原文】《景岳全书 ?新方八阵方》 : “治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或翻胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹多痛，或大便不实，泻痢频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷而肢节痹痛，或寒在下焦而水邪浮肿。总之，真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四体不收，或眼见邪崇，或阳衰无子等证，俱速宜益火之源，以培右肾之元阳，而神气自强矣，此方主之。” 【解说】右归丸证系肾阳不足，命门火衰所致。对于肾和命门的关系，张景岳认为“两肾属水有阴阳之分，命门属火在二阴之中”。即认为命门为两肾间动气。张景岳还认为“命门为水火之宅”，故在治疗右归丸证时，主要着眼于肾与命门的密切关系，提出“故治水治火，皆从肾气，此正重在命门”，说明可以通过治肾的途径，来治疗命门水火不足，因而，补肾与补命门有殊途同归之效。张景岳认为，五脏为人身之本，肾为五脏之本，命门为肾之本，真阴为命门之本。真阴是人体生命一切功能活动的物质基础。它既是全身精血...
