气管切开护理流程1. 概述气管切开术是临床抢救和治疗危重病人生命的重要措施之一，是保证有效通气和充足氧供的关键.为清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、防止窒息与肺部感染，特法律规范气管切开护理流程。2．内容操作要点要点说明、3.并发症及预防3.1 并发症：1。感染,2。导管堵塞,3。脱管评估1.患者意识、呼吸、合作程度、气囊压力、血氧饱和度、痰液的粘稠度、量等；2.寸带处的颈部皮肤、气管切开处有无渗血、红肿、分泌物、皮下气肿等3．气管套管的种类及型号、固定是否良好；4.病人对操作的认知程度及自理能力。1.气管切开术后 24h 内如需更换纱布请告知医生2.日常每天更换气切纱布，污染或渗血较多时随时更换3.气管内套管定时更换，防止痰液血痂堵塞，痰液粘稠者要缩短更换时间4.痰液粘稠者可雾化吸入以稀释痰液准备1.操作者：洗手、戴口罩2. 环境：清洁、舒适3. 用物：备用的型号一致的内套管、棉签、Y 型纱块 2 块、生理盐水、换药包、吸痰装置（必要时先吸痰）4. 患者：半卧位、去枕或后仰（根据病情）每班监测气囊压力，维持气囊压力20～30cmH2O（无测压表时，气囊容积注入 5~8ml 空气，保持气囊适当压力，避开压力过大压迫气管壁造成粘膜坏死步骤1. 更换清洗消毒气管内套1）吸痰：先吸气道再吸口鼻腔的痰液；2）取出原内套管，左手固定气管外套，右手持镊子或戴手套把内套缺口旋至外套固定点，顺套管弧度方向取出；3）将消毒好的内套管放回气管套管内；4）将患者更换取出的内套清洗后送消供灭菌备用；2.气管切开伤口换药1）撤去旧敷料，观察颈部皮肤、气切伤口处情况；2）清洁：以气切口为中心，用生理盐水棉球由内向外彻底清洁周围皮肤 5cm 范围和套管翼后，再用 0.1%碘伏棉球消毒三遍待干；3）套管下放置 Y 型无菌纱布，并用镊子将纱布轻轻向上向中间拉拢，尽量使 Y 型纱布合拢覆盖气切创口；3.按医嘱气管内滴药；4.单层湿纱或人工鼻盖住气管套管口。5. 检查气管套管固定是否妥善。6.整理：协助患者取舒适体位，用1.遵守无菌换药原则2.气管内套管需定时更换，防止痰液及血块堵塞，痰液粘稠者要缩短更换间隔时间；3.取内套管时动作轻柔，尽量减少对气管的刺激，可嘱病人做深呼吸后屏气，若病人出现剧烈咳嗽应暂停操作，待症状缓解再继续；4.内套管取出不宜超过 30min；5.换下的内套管需认真清洗，彻底清除管内血痂及积痰后送供应室消毒后备用。6.气切棉垫每日更换三次，痰多污染时及时更换。可在造口周围喷敷适...
