中医(中西医结合)科中医护理技术操作规程一、艾条灸 艾条灸是用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作
(一)评估1、当前主要症状、临床表现及既往史
2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况
3、对痛苦的耐受程度
4、心理状况
(二)目标1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状
2、通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、袪湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治疗强身的目的
(三)禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸
2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸
(四)告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况
2、艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味
3、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗
4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱
(五)物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等
(六)操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱
2、取合理体位,显露施灸部位,注意保暖
3、施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢
4、遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤
观察病情变化及有无不适
5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤
6、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火
7、清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风
8、清理用物,做好记录并签名
(七)护理及注意事项1、及时弹去艾灰,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染
(八)操作流程及评分标准项目要 求标准分扣分实得分存在问题 操作前准备 护士衣帽洁净、洗手、戴口罩5对患者评估正确、全面(主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的