护理干预在腹腔镜术后并发症中的效果观察

护理干预在腹腔镜术后并发症中的效果观察摘要：目的通过对腹腔镜手术患者实施围手术期护理干预，探讨腹腔镜术后并发症的护理效果。方法选取 2024 年 1 月～12 月在本院实施腹腔镜胆囊切除手术患者 208 例。根据住院号单双数随机分为两组，观察组 112 例，对比组 96 例，对两组实施腹腔镜手术患者分别实行不同的护理方法，比较两组患者的护理效果。结果观察组在围手术期实施综合护理干预后，对预防术后并发恶心、呕吐、肩部痛苦效果、患者满意度，明显优于常规护理的对比组（P<0.05）。结论通过对腹腔镜手术后患者实施围手术期护理干预，可以有效减少腹腔镜术后并发症的发生。关键词：腹腔镜；并发症；护理近年来，腹腔镜手术操作技术有了较快的进展，应用范围越来越普及，由于它具有创伤小、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、美观、治疗后生活质量高等优点，逐渐取代了传统的开腹手术[1]，同时因腹腔镜手术所产生的并发症也越来越受到大家的关注，尤其术后恶心、呕吐、肩部痛苦的发生率高达 50%[2]，对患者造成心理负担，增加患者痛苦，延长住院时间，降低患者满意度。为了减少此类情况的发生，本院实行对腹腔镜胆囊切除患者围术期尽早实施综合护理干预，取得良好效果。现报道如下。1.2 方法根据住院号单双数随机分为两组，对比组 96 例，患者术中腹腔内保持 CO2 正常的压力、术后回病房后予以普通心理干预、沟通、饮食指导、康复训练。观察组 112 例，在对比组常规护理基础上，添加围手术期护理干预措施，具体方法：①心理护理：术前护士耐心向患者讲解腹腔镜手术的特点，说明该手术的先进性、安全性和优越性。介绍以往成功的手术病例，使患者解除心理压力，消除顾虑和恐惧，以良好的身心状态接受手术。术后告知手术很成功，使患者放心，妥善固定引流管，减轻患者心理负担。②术前充分肠道准备：包括术前禁饮、禁食和清洁肠道。③术中维持适度的 CO2 气压：手术开始时，气腹流速从 1～2L/min 开始，气腹的压力 8～12mmHg[3]，最高不超过 15mmHg，随着腹腔压力的增加，逐步增大流量[4]，手术结束关闭腹壁孔前，尽量用加温至37℃的生理盐水冲、吸腹腔内的血液、体液，轻压腹壁，使腹腔内的 CO2 残留最少。停止气腹后，让患者吸入高流量的氧气，减少 CO2 在体内的弥散，预防高碳酸血症。④术后如无禁忌指导患者饮用市售苏打水 200～300ml/次，3 次/d，可有效预防和减轻患者由于高碳酸血症引起的恶心呕吐...