物联网辅助成人急性呼吸窘迫综合征诊治中国专家共识(2025)要点［摘要］ 为了更好地将物联网医学技术应用于急性呼吸窘迫综合征 (ARDS )诊治，现基于 ARDS 智能辅助诊治程序” ARapp )制定中国 专家共识°ARapp 可以辅助医生诊断:根据患者临床资料智能诊断 ARDS , 生成严重程度分级；建立在线 ARapp 5A 数据库，实时抓取数据并维护 更新；借助海量数据训练诊断模型，提高自身诊断效能。ARapp 还可以 指导医生治疗：形成以指南为基础的治疗意见供医生参考，提供联系专家 及多学科会诊，并协助出院后随访；为保证辅助诊治的质量，对数据及医 生的临床实践进行质量控制，将物联网医学技术落实到 ARDS 的精准诊 断及同质化治疗中。急性呼吸窘迫综合征(ARDS )在 13 患者中发病率达 10.4%，主要症状 为进行性加重的呼吸困难与低氧血症。ARDS 的典型病理生理改变是肺泡 上皮和肺毛细血管内皮通透性增加，导致肺泡水肿、表面活性物质减少， 并导致肺泡萎陷，继而引起肺通气/血流比例失调，导致严重的低氧血症。 其发病机制尚不明确。现有讨论已证实多种细胞因子与功能蛋白参加其中。 ARDS 患者的死亡率接近 40%，23%的机械通气患者合并 ARDS。近年来，全球肆虐的 COVID-19 中的重症病例也多表现为 ARDS，造成巨 大的疾病社会负担，使得 ARDS 不仅是呼吸与急危重医学科的一道难题， 也受到整个医疗系统的关注。然而，目前尚无针对 ARDS 的特异性治疗措 施，临床治疗主要有积极治疗原发病、呼吸功能支持、限制性液体管理、 镇静药物与肌松剂的使用等。ARDS 病因复杂，症状不典型，导致 ARDS 早期诊断率低、漏诊率高。同时，ARDS 具有异质性高、进展迅速的特点， 且缺乏普适有效的治疗方法，导致各地区及医疗机构之间治疗水平参差不 齐，同质化程度低。近年来研发的物联网技术可以帮助解决这些问题。ARDS 智能辅助诊治程序 ARapp 5A 作为物联网医学技术平台，有助于将 我国目前地区、院际差异化的作坊式 ARDS 诊治现状，提高为标准化、同 质化的流水作业诊疗模式。物联网辅助诊断技术现已用于新冠肺炎、慢性 堵塞性肺疾病等急慢性呼吸系统疾病，且收到了不错的效果。1 ARDS 诊治“云加端”平台1.1“云加端”辅 ARDS 诊治系统基于智能辅助 ARDS 诊治的 5A 法开发了微信 ARapp 5A 应用程序（图 1）。扫描 ARapp 5A 二维码（向 ARDS “云”管理中心申请通过审核后获得）后 即可注...
