编号： 合同号 — 项目序号 房屋建筑工程主体结构中间验收监理小结工 程 名 称 ： 建 设 单 位 ： 总 监理工程师 ： 单位技术负责人： 监 理 单 位 （ 盖章）年 月 日 工程名称工程开完工时间XXXX—XXXX建设单位监理进场时间勘察单位资质/项目负责人设计单位资质/项目负责人监理单位资质施工单位资质工程概况 ：对工程地点、面积/层数、结构形式、工程造价、用途、设计使用年限等情况进行说明；对工程采纳桩基类型、规格及详细参数进行说明；对工程采纳基础类型、混凝土强度、基础埋深、砖砌基础使用砖、砌筑砂浆设计要求、防潮层、±0 标高、设计等级等情况进行详细说明；对工程主体具体结构、混凝土强度、内外墙体用砖、砌筑砂浆设计要求、屋面结构、设计等级等情况进行详细说明
监理范围 ：对工程监理合同内的监理范围与实际监理范围的情况进行对比说明
项目监理机构姓名资格证书号本工程从事专业总监理工程师专业监理工程师专业监理工程师监理员监理员监理员监理员施工前期监理预控工作：本部分内容应包括：1
项目监理机构的建立、监理设施准备；2
制定监理工作程序、监理人员职责分工；3
组织监理机构熟悉设计文件，参加图纸会审和设计交底；4
审查施工组织设计和专项施工方案及施工单位质量管理体系；5
编制监理规划、监理细则、旁站方案；本部分内容编制可参考《建设工程监理法律规范》5
2 施工准备阶段监理工作相关内容
施工阶段监理质量控制工作：本部分内容应包括：1
本单位工程进场开始施工时间至基础施工结束时间以及基础验收情况进行总结；2
对基础验收时未作质量评定的土方回填分项、基础砼、砂浆强度龄期后评定等质量进行补评；3
本单位工程主体阶段施工开始至主体结顶及主体施工结束时间进行阐述；；4
对第一次施工场地例会及监理交底工作开展、测量放线数据的技术复核、控制成果及保护措施开展情况进行简
