专业资料高血压---中医治疗方案概述高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征。随着病情的发展，可影响心、脑、肾等重要脏器，也是引起其他心血管疾病最常见、最主要的因素。我国的患病率低于国外，约为3％～10％，近年来有逐步上升的趋势。迄今为止，现代西医学关于其发病机制有多种学说，意见尚未趋于一致。鉴于传统降压药对血液、生化、脂类代谢及心理行为尚存在程度不等的副作用，探索中医药治疗高血压是一项很有价值的工作。中医古文献中无高血压病的名称，但有关高血压病症状的记载，散见于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中。如《素问·至真要大论》说：“诸风掉眩，皆属于肝。”《诸病源候论》说：“肝气胜为血有余，则病目赤善怒，逆则头晕，耳聋不聪。”这些论述对现代防治高血压病具有一定的指导作用。现代中医对本病的临床研究起步较早，50年代初，就有用单方治疗本病的报道，并开始积累了一些病例。以后，又出现了用针灸治疗本病的报道，然而，对病因病机的认识比较简单，仅限于“肝阳上亢”。60年代初，提倡辨证施治，突出了中医治病的特色，在理论探讨中，虽已有人提出了本病十个辨证分型的系统治疗方案，然而报道仍以平肝潜阳为主。有人总结了1959年～1963年的五年、－间，中医对高血压病的临床治疗研究概况，表明除单方之外，辨证施治逐渐被重视，其他还有针灸、气功等大量的报道，累计病例达2500例以上。60～70年代中，全国各地为探求简捷、方便、疗效好、副作用少的治疗方法，又进行了各种外治法的探索，如针灸、推拿、气功、磁疗、耳压、放血、药物敷贴、药枕等。又如自我推拿保健、食疗等方法，寓防治高血压病于日常生活中。说明中医治疗本病不仅疗效好，副作用少，而且确实方便、实用980年代以后，一方面仍有大量的临床报道，另一方面在临床积累的基础上，开展了广泛而深人的临床及实验室研究。至1990年为止，累计病例已达2万5千余。实验研究中，观察中医辨证分型与肾素——血管紧张素——醛固酮的关系较多。由于辨证分型不一致，或观察方法不同，各家研究的结果差异较大，报道颇不一致，但仍有一定的规律可循。如阴虚火旺者，肾素活性及血管紧张Ⅱ明显低于正常组，而血浆醛固酮则明显高于正常组。激发肾素活性均值，阴虚阳亢型明显低于阴虚型，而气阴两虚型又明显低于阴虚型。在血液流变学方面，阴阳两虚的指标异常幅度最大，血液处于“高凝状态”；痰湿壅盛型的血液处于“轻凝状态”；而阴虚阳亢则介于两者之间。还有通过血清β2微球蛋word完美格式专业资料白含量的分析，发现本病的中医分型与西医分期，有一定的相关性，即肝阳上亢、痰湿中阻二型相当于高血压病I期。肝肾阴虚型相当于Ⅱ期，阴阳两虚型相当于Ⅱ期。此外，还有通过水和电解质、性激素、尿核苷酸含量及子午流注与血压的周期变化、舌象脉象的客观指标等等进行了研究。中医通过40年来对高血压病的研究，进展很大，无论在临床或在理论研究方面都有可喜的成就。病因病机目前，对高血压病的病因认为是饮食劳倦和情志失调，同时又与年龄、起居等因素密切有关。其病机则表现为风、火、痰、虚、瘀。风因思虑忧伤，精神紧张，急躁善怒，导致肝郁气滞，若化热且热极生风，风阳上扰头目，则有头痛、眩晕诸症。火因烦劳，五志过极，则化热生火，火盛则水衰，不能制火而涵木，形成肝火循经上冲头目，而出现高血压诸症。痰饮食高粱厚味，体肥而气弱则食滞不化，聚湿成痰，痰浊中阻，阻遏气机的正常升降，则眩晕内生。虚嗜欲无度，劳役伤肾，或生育太多，以致肾水亏虚，肾虚不能上滋肝木，肝阳无制而妄动，不能上承心火，则成心肾不交等诸症。瘀病程日久，或久治不愈即可导致瘀血的产生，而气虚、肝火、痰阻等皆可成为血瘀证的病因。辨证分型虽然过去曾制定过一些辨证分型方案，以及其他分型方法，但目前一般都趋向于下列分型：1.肝阳上充头晕胀痛，面红目赤，目胀耳鸣，急躁易怒，失眠多梦，尿黄便秘。舌红苔黄，脉弦数有力。2.肝肾阴虚头晕目眩，双目干涩，五心烦热，腰腿酸软，口干欲饮，失眠或人睡易醒，尿黄，便干。舌红苔少，脉弦细数。3.阴阳两虚头昏目花视...
