计划生育手术并发症的预防及处理并发症complication一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生,后者即为前者的并发症(如消化性溃疡可能有幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症)在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病计划生育手术终止妊娠手术早期终止妊娠人工流产术(负压吸引术、钳刮术)药物流产中期引产术放置/取出宫内节育器置/取宫内节育器放置宫内节育器的并发症子宫穿孔、节育器异位出血(术中损伤、术后月经失调、不规则出血)感染腰痛、腹痛节育器嵌顿或断裂节育器脱落带器妊娠取出宫内节育器的并发症子宫穿孔出血感染节育器嵌顿或断裂,取器失败(一)与IUD特性有关的并发症过敏感染——PID处理:处理:盆腔放线菌病诊断要点:(二)与手术操作有关的并发症IUD的正确位置IUD的正确位置子宫穿孔、节育器异位穿孔导致节育器离开子宫位于子宫外原因:子宫位置检查错误,易发生子宫峡部穿孔,子宫大小检查错误,易发生子宫角部穿孔;哺乳期子宫薄而软,术中易发生穿孔确诊异位后,应经腹或经阴道将节育器取出IUD完全移人腹腔后可以造成粘连及一些重要脏器的损害,应尽早取出子宫穿孔,IUD移位到腹腔子宫穿孔,IUD移位到腹腔IUD移位到膀胱IUD移位到膀胱忽略性宫内双环节育器嵌顿或断裂由于节育器放置时损伤宫壁或放置时间过长,导致部分器体嵌入子宫肌壁或发生断裂;哺乳期子宫壁薄弱易受损,故在哺乳期放置将增加IUD嵌顿的发生率取器过晚:随着绝经时间的延长,子宫逐渐萎缩,肌层变薄,IUD相对过大,易损伤宫壁发生嵌顿甚至IUD异位至宫外多在取环时发现,若取出困难,应在B超引导下或宫腔镜下取出带器妊娠多见于IUD移位或异位于子宫肌壁、盆腔或腹腔等情况带器异位妊娠近年有上升趋势,与输卵管炎、盆腔炎有关处理:终止妊娠,取环出血出血(