跟腱断裂护理查房通用课件目录•跟腱断裂概述•跟腱断裂的诊断与治疗•跟腱断裂术后护理•跟腱断裂康复锻炼与预防•跟腱断裂患者的心理护理及营养支持•跟腱断裂护理查房实践与案例分析01跟腱断裂概述•定义描述：跟腱断裂是指跟腱（位于小腿后方的肌腱）在受到过度外力或长期应力作用下发生的完全或部分断裂。跟腱断裂定义多数跟腱断裂由外伤引起，如剧烈运动、跳跃、扭伤等，特别是在运动过程中突然改变运动方向或过度用力。外伤性原因随着年龄增长，跟腱可能发生退行性改变，使其弹性降低，易于断裂。退行性改变某些药物（如氟喹诺酮类抗生素）长期使用可能导致跟腱变性，增加断裂风险。长期使用药物跟腱断裂发病原因疼痛跟腱断裂后，患者通常会感到剧烈疼痛，尤其是在受伤部位。活动受限由于跟腱对踝关节的屈伸功能至关重要，断裂后患者可能出现踝关节活动受限，难以完成踮脚、走路等动作。特殊体征在跟腱完全断裂的情况下，患者可能出现“Thompson试验”阳性，即当患者俯卧位时，检查者用手挤压小腿三头肌，正常情况下足趾会出现跖屈，而跟腱断裂患者则无此反应。肿胀受伤部位可能出现明显的肿胀，局部皮肤可能呈现淤青。跟腱断裂临床症状02跟腱断裂的诊断与治疗体格检查通过触诊、按压等方式检查跟腱部位是否有疼痛、肿胀、淤血等异常表现，初步判断跟腱是否断裂。病史询问首先要仔细询问患者的病史，包括受伤的时间、地点、原因等，有助于了解跟腱断裂的发生背景和可能的原因。影像学检查如X光、MRI等，可以清晰地显示跟腱的断裂程度和周围组织情况，为诊断提供准确依据。诊断方法对于轻度跟腱断裂，可采用休息、固定等保守治疗方式，避免患处受力，促进跟腱自然愈合。休息与固定冷敷与热敷药物治疗在断裂初期采用冷敷减轻肿胀，后期采用热敷促进血液循环，缓解疼痛。口服或外用非甾体抗炎药、活血化瘀药等，有助于减轻疼痛、促进跟腱愈合。030201非手术治疗手术指征01对于重度跟腱断裂、保守治疗无效或合并其他损伤的患者，应考虑手术治疗。手术方法02常用的手术方法包括跟腱修复术、跟腱重建术等，根据患者的具体情况选择合适的手术方法。术后康复03术后需进行规范的康复训练，包括肌力训练、关节活动度训练等，促进跟腱功能恢复，防止并发症的发生。同时，定期进行复查，了解跟腱愈合情况，调整康复计划。手术治疗03跟腱断裂术后护理术后患者需保持仰卧位，避免过度屈曲或伸展踝关节，以减轻跟腱张力，促进愈合。体位管理根据患者恢复情况，逐步开展被动和主动踝关节活动，避免长时间制动导致关节僵硬和肌肉萎缩。活动指导术后体位与活动密切观察术后伤口渗血、渗液情况，及时更换敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染。按照无菌操作原则，定期为伤口进行消毒处理，降低感染风险。伤口护理消毒处理伤口观察疼痛评估定期评估患者术后疼痛程度，了解疼痛性质和影响因素，为后续疼痛管理提供依据。镇痛措施根据疼痛评估结果，采用合适的镇痛药物和措施，如口服镇痛药、局部冷敷等，缓解患者术后疼痛。同时，可配合物理疗法、针灸等辅助治疗手段，促进疼痛缓解和跟腱愈合。疼痛管理04跟腱断裂康复锻炼与预防根据患者的年龄、性别、体质和跟腱断裂程度，制定个性化的康复锻炼方案。个体化方案康复锻炼过程中，应遵循由易到难、由轻到重的原则，逐步增加锻炼的强度和时间。循序渐进不仅要关注跟腱部位的恢复，还应注重整体肌肉力量和平衡性的锻炼。全面锻炼康复锻炼过程中，可结合理疗手段如热敷、冷敷、按摩等，促进局部血液循环，加速恢复。合并理疗康复锻炼原则站立时，将脚跟抬起，仅用脚尖着地，重复进行，可增强小腿肌肉力量。踮脚尖站立时，将脚跟尽量向上提起，再缓慢放下，可锻炼跟腱及小腿肌肉。提踵坐位或站位，将受伤脚伸直，用手尽量将脚尖向身体方向扳动，保持15-30秒，每天进行多次，可增加跟腱的柔韧性。拉伸练习站在平衡球上，保持身体平衡，锻炼小腿及跟腱部位的肌肉力量和平衡性。平衡训练康复锻炼方法充分热身适度运动穿着合适鞋袜增强肌肉力量跟腱断裂的预防01020304在进行剧烈运动前，应进行充分的热身活动，使肌肉和韧带逐渐适应运动状态。避免过度运动和...
