痛风是由于嘌呤代谢物紊乱所致的一组慢性异质性疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成
下面专家详细介绍痛风的症状与治疗
首先,急性痛风,典型的首次发作常在夜间突然发病因足痛而惊醒
疼痛高峰在24-48小时,如刀割或咬噬状
关节周围及软组织出现明显红肿热痛、局部不能忍受被单覆盖或周围震动
初为单关节炎,以拇指、大脚趾多见,其次顺序为足背、跟、膝、腕、指、肘等关节
偶有双侧同时或先后发作
其次,是临界痛风的症状,两次痛风发作的间歇期称为临界间痛风
多数病人第二次发作是在6个月至2年之内
发作次数逐渐增加,常为未治疗的病人,呈多关节性,在多关节发作者中约80%累及下肢关节,但同时累及两足者罕见
在次期间通常无症状,关节检查也无异常发现
最后,无症状性高尿酸血症期:仅有尿酸持续或波动性增高
从尿酸增高到症状出现时间可长达数年至几十年,有些终生不出现症状
但随着年龄的增大,一般最终5%-12%的高尿酸血症发展为痛风
1、痛风早期:急性痛风性关节炎发作、皮下痛风石形成
痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多,疼痛由轻到重,一般在24小时达到高潮,首发症状常出现在一个关节并持续数天,然后症状逐渐消失,关节功能恢复
在下一次痛风发作前一般没有症状
但如果病情加重且在发作后不积极治疗,将会导致更频繁的发作并可波及多个关节,病变关节将产生永久性损害
2、痛风中期:出现骨破坏、功能障碍、皮下痛风石、尿酸性肾病及肾结石
引起畸形的严重慢性痛风也会不断恶化,尿酸盐结晶不断在关节和肌腱周围沉积造成损害以至关节活动逐步受限
在关节周围的皮下常会形成坚硬的尿酸盐结晶(痛风石)
痛风石也可发生在肾脏和其他器官,如外耳的皮下和肘关节附近
如果不治疗,在手和足部的痛风石会破裂