病历质量管理小组一、病历质量管理小组组成成员:组长：副组长：成员：护士质控 1 人二、病历质量管理小组工作职责：1、在主任、护士长的...
1、病案首页缺项扣 5 分；2、主诉有缺陷扣 1 分；3、现病史缺陷扣 1 分；4、家族史缺陷扣 1 分；5、个人史缺陷扣 2 分；6、首次...
病历诊断工作自我检讨书 自我检讨书我在 XX 年 x 月 xx 日的病历诊断工作出现了错误，对此进行自我检讨，并作出深刻反省，防止类似...
病历丢失的应急预案1.发现病历丢失时，立即报告科主任、护士长，夜间报告行政总值班、夜值班护士长。幷报告保卫科、医疗部、护理部。2.积极...
怀仁诺贝尔医院急诊留观区表格病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 国籍：职业： 身份证号码： 发病地点： 市 县/区 现详细住址： ...
DB2 V9 PureXML 技术与电子病历系统解决方案电子病历的信息特点电子病历信息具有复杂性医疗卫生行业的数据复杂度比其他行业要高，病人...
电子病历软件解决方案方案概述 易迅电子病历软件是集病历书写、医疗质量控制、信息查询及统计分析、综合信息管理等于一体的综合型电子病历...
电子病历质量评价标准科室： 患者姓名： 住院号： 主管医生：项目分值书写项目基本要求缺陷内容扣分 标准病 案 首 页 五 分病 案...
电子病历管理系统设计说明书（一）需求描述1.要求设计开发一个用于医生管理患者信息和病历信息的管理系统，使得医生对患者就诊信息进行法律...
关于推动以电子病历为核心医院信息化建设工作方案为加快青海省人民医院信息化建设步伐，提高医院信息化水平，使医院能够为患者更好的服务，...
电子病历系统建设方案与计划 4．27．7．2第一章 总则 第一条 目的为促进我院电子病历的应用与进展，法律规范电子病历使用行为，维护电...
阳泉市第三人民医院电子病历系统建设具体措施医院信息化建设是推动医改的重要支撑保障手段，也是深化医改的标志性工作。为贯彻落实深化医药...
门（急）诊病历质量考核评分标准患者姓名： 科室： 总分：书写项目项目分值检 查 要 求扣 分 标 准扣分分值扣分及理由项目得分一、...
湖北省住院病历质量考核标准科室： 患者姓名： 床号： 管床医师： 检查日期： 月 日 得分：项目缺陷内容扣分标准总分值扣分原因1.病...
附件 2电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）以电子病历为核心的医院信息化建设是医改重要内容之一，为保证我国以电子病历为核心的医...
关于进一步推动以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知发布时间： 2024-08-28国卫办医发〔2024〕20 号各省、自治区、直辖市及新...
兴文县人民医院外一科病历质量持续改进记录我科从 2015 年 3 月份开始认真执行病历管理，并逐渐严格要求，到目前已取得较好成效，由开...
专业技术知识共享病历质量控制与评价为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就...
病历书写基本规范测试题(题库）附答案一、单选题：1、主诉的写作规定下列哪项不对的( D ）A.提醒疾病重要属何系统 B.提醒疾病的急性或慢...
上犹县陡水镇卫生院病历姓名病区中医科床号12 床住院号201407025 入 院 记 录姓 名： 籍 贯：江西上犹性 别：男性住 址：上犹县...
