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姓 名：**** 性 别：男年 龄：5 岁民 族：汉族住 址:*＊**＊婚 姻:未婚出生日期：.0 ４证件号码: ******工作单位:暂无职 业：-...
进行性排尿困难5年,尿闭2小时５年前患者无明显因素及诱因出现排尿费劲，进行性加重，5年来曾多次出现尿急，尿频,,在本地诊断为＂前列腺增生...
广西壮族自治区医疗机构病历书写法律规范与管理规章制度第三版 广西壮族自治区医疗机构病历书写法律规范与管理规定 （第三版医疗分册） ...
1/14病历（案）管理与持续改进评审标准评审要点考评办法完成人员改进措施4.23.1.1按照《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范的要求，设...
住院病历令狐采学姓名：****出生地址：******性别：男民族：汉族年龄：3 岁 10 月职业：无婚姻：未婚住址：********入院日期：2010-11-2...
《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》中有关“病历”的条款 1.6.3.1 学科专业设臵与诊疗技术能力在本县域内同级医院中具有优势...
病历质量工作总结范文一、加强医师“三基三严”培训医师“三基”水平和“三严”作风是提高病历质量的基础，加强“三基三严”培训，特别是病...
病历书写基本法律规范第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第五条病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中...
电子病历无纸化建设与应用打开文本图片集天坛医院自 2024 年开始实施电子签名在电子病历系统中应用，之后先后在检验系统、影像系统、医嘱...
护理病历范文示例护理病历范文示例 【病人资料】 姜某，男性，15 岁，高一学生。 咽痛，发热 2 周，眼睑及下肢浮肿 2 天入院。 2...
等级工作角色业务项目主要评价内容3电子病历评级 病历数据存储3电子病历评级 病历数据存储3电子病历评级 电子认证与签名3电子病历评级 ...
基于电子病历的临床信息系统集成建立基于电子病历的临床系统是医院化进展的关键，电子病历在临床系统中处于基础和中心位置，所以临床系统应...
主诉：外伤致右大腿疼痛、肿胀、畸形伴活动受限 2 天.现病史：患者于 2 天前走路时不慎摔倒，伤及右大腿，即感右大腿上部疼痛、畸形、...
![[电子病历使用管理制度]管理制度](https://file.xiaomilidoc.com/convert/202505/04/13287615/thumb-P1-935f0db4-700e-4c6b-ad53-4d91d16c92a4-320x453.webp)
第 1 页共 1 页［电子病历使用管理制度］管理制度红安县人民医院电子病历使用管理制度为促进我院电子住院病历合理应用与完善，规范电子...
电子病历基本规范（征求意见稿）第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、...
医院种植外科专科病历口腔种植专科病历使用须知口腔种植专科病历为记录口腔种植病人详尽资料而设置,非相关科室临床工作人员不得擅自借阅取...
进行性排尿困难 5 年,尿闭 2 小时 5 年前患者无明显原因及诱因出现排尿费力，进行性加重，5 年来曾数次出现尿急，尿频，，在当地诊...
文案大全产科病历书写要求一、病历的书写要求是什么？病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，...
呼吸内科完整病历姓名:李ｘｘ 性别:男 年龄：61 岁 婚姻:已婚 民族:汉族 职业: 退休人员 出生地:湖南省 xx 市 住址：ｘxxxxx ...
