病历质量评定标准之十八项重度缺陷（1）字迹潦草难以辨认、不能通读；有两处以上重要内容明显涂改;或代替、模仿他人签名。（2）病历记录系...
项 目分值考核标准及要点考核办法得 分一、病案首页101、一般项目填写齐全;2、出院诊断完整;3、疗效判定准确；4、医院感染及病理诊断填写...
遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行）为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》，提高病历书写质量,防范医疗纠纷，结合我院电子病历的...
病历书写质量讲评 病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院宝贵的信息资料...
2024 年第一季度病历书写质量评估报告医务科、病案室于 4 月 6 日对全院第一季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查，现总结如...
保山市人民医院病历质量管理记录本科室 ： 时间 ： 年 月科室病历质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容存在问题改进措...
XX 卫生院病历质量管理小组职责组长职责：在院领导及病历管理委员会的领导下负责本科室病历管理工作副组长职责：协助组长做好病历管理工作...
医院病案质量管理规定为了进一步加强医院病案质量管理，健全病案质量管理体系，不断提高医务人员的业务水平，结合我院现状就病案管理作出如...
病历质量管理小组一、病历质量管理小组组成成员:组长：副组长：成员:护士质控 1 人二、病历质量管理小组工作职责：1、在主任、护士长的带...
病历质量管理制度一、监控组织（一）设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任,并下设办公室。主要职责：1.负责确立病历质量管理目标;2....
病历质量管理制度一、病历质量管理内容包括:大病史书写、病程记录、化验报告单、影像报告单、病理报告单、医嘱单、护理记录、病历首页等所...
新晃县人民医院病历质量监控管理制度一、病历质量书写要求：1、病历包括门诊和住院病历，每位病人就诊时必须按《湖南省病历书写法律规范》...
病历质量环节质控方法及质控点,希望对新入门的同仁有帮助！病历质量环节质控方法及质控点一、 病历质控环节根据医疗质量检查流程和可行性,...
病历质量检查制度 一、病历是患者疾病发生、进展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录.病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律、...
病历质量控制工作计划1,根据江苏省住院病历质量评定标准 2024 版，对住院病历质量进行评分，包括甲级，乙级，丙级病历;并且根据常熟市门...
1、病案首页缺项扣 5 分；2、主诉有缺陷扣 1 分;3、现病史缺陷扣 1 分；4、家族史缺陷扣 1 分；5、个人史缺陷扣 2 分;6、首次病...
病历质量控制方案提高病历质量是一项长期复杂的工作,病历质量的提高主要在于科室的监控，医院的检查只是一种促进。而每位临床医技科室人员...
病历质量控制与管理一、概述 (一）病历与病案的区别 1。 病历的概念 医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等 ...
病历质量控制与管理一、概述 （一）病历与病案的区别 1. 病历的概念 医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等 ...
病历质量控制制度一、病历记录应用钢笔，黑色签字笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、干净.医师应签全名。二、病历一律用中文...
