视力低下(visual disorder)VIP免费

视力低下视力低下（（visualdisorder)visualdisorder)北京市疾病预防控制中心段佳丽一、视力保护的重要性良好的视力是儿童少年接受系统教育的先决条件。当前学生中近视眼患病情况确实很严重。1、患病率高1995年全国汉族学生近视患病率（%）年龄7-1213-1516-1819-22城市男生22.7855.2270.3476.47城市女生28.7263.9477.1181.12乡村男生13.4434.6554.9971.74乡村女生17.4145.3664.7477.60合计2040-5060-7078-80近视眼患病率很高,且随年龄的增长明显增高.日本1982年公布的5-17岁学生视力低下率13-15岁:30-40%16-17岁:45-50%22、患病率上升、患病率上升患病率自70年代上升明显010203040506070606264667072767880828486市小市中村小村中第一阶段第二阶段第三阶段60-86年中小学生视力低下情况第一阶段:1960-1966年第二阶段:1971-1976年文革,学业轻松,视力低下稳定在低水平小学16%,中学26%第三阶段:1977-今恢复高考,学业负担加重,视力低下率逐年明显上升1986年,小学25.6%比1971年增加61.3%中学67.5%比1971年增加160%农村中小学也明显增加2007年北京市中小学生视力不良率57%19951995年北京体质调研结果年北京体质调研结果年代19851995小学11.26%22.90%中学31.29%47.38%大学46.38%63.39%3、专业受限视力低下限报专业的比例逐年上升近视眼已严重的限制了青少年的升学录取和专业选择时间19821983198419871996%59.266.0284.6385.175.82儿童少年正值身体急剧生长发育的时期,此期双眼有很大的可塑性。近视眼多半是长期不良的视近环境影响下，逐渐发生的早期近视状态所以，预防近视要抓早、抓小，抓住这个时期的近视眼的防治是非常策略的二、概念：视力低下：亦称视力不良.凡裸眼视力低于5.0的一般称为视力低下造成视力低下的原因:各种屈光不正(近视\远视\散光)学生中发生的视力低下大部分是近视性的近视在视力低下中所占的比率：小学生50-60%（小学低年级远视占多数）中学生70-90%大学生90%以上视力低下不等于近视弱视：弱视是一种抢救性的眼病3-4岁是治疗最佳年龄，因此4-5岁之前进行视力、屈光、眼底检查7-8岁治疗效果较差东城区小学一年级检出率3.32%,怀柔为1.0%其他眼病(眼外斜\视神经萎缩\重度沙眼)三、儿童视力的发育眼球的发育视力的发育眼球的发育出生后第一个生长发育高峰期是在生后一年以内,第二个生长发育高峰是青春发育期,从10-12岁开始.身高体重迅速生长.眼球的增长也是如此:眼轴的发育出生时眼轴长18.7mm前三年增长较快,达22.5—23.3mm以后速度减慢青春期时快速发育,并完成发育,达成人的24mm3-14岁共增长2mm,且主要在青春期完成瞳孔开大肌5岁才发育好睫状体环形纤维7岁才发育好因此小学低年级近视屈光不正造成的视力低下较少视力的发育随着年龄的增长视力的发育逐渐完善山西医科大学1980年监测4-10岁结果:年龄:45678910视力中位数:4.914.945.085.085.105.135.14视力低下率(%):78.0567.3057.6523.4521.2818.2216.2410岁以前进行视力监测时要考虑生长发育规律的影响1995年北京市学生视力低下率01020304050607080789101112131415161718视力低下率•11-16岁视力低下率增长最为迅速,视力发育与眼轴发育密切相关婴儿眼球较小,眼轴较短------生理性远视随年龄的增长,近视逐渐减轻,直到眼球达到成人水平-----正视眼如果眼球增长很快,或出生时就不是远视眼,随年龄的增长----较早形成近视眼青春期高度近视婴儿远视较重-----青春期时,远视状态一般多见的是变成正视眼或接近正视状态3岁儿童中远视眼占92%,7岁远视眼减少到50%儿童视力发育规律提示我们:青春期的视力保护尤为重要视力低下率马鞍形变化特点,10岁以前即使不采取措施,视力低下率也会岁年龄的增长而下降,避免分析时出现误导,产生错误结论四、近视眼的分类近视分类的重要性：分类是否合理，对于正确了解近视眼的性质，深入探讨近视眼的形成机制和有效的防治措施至关重要。分类方法：分类史400余年分类方法110余种本节介绍分类：变性近视-----《中国医学百科全书眼科学》1985一般近视-----《中华医学...