中华耳科学杂志!""#年第!卷第#期作者简介!韩德旭"男"副主任医师#$摘要%胆脂瘤型中耳炎是耳科常见病"同时也是治疗上存在问题较多的疾病之一"完壁式乳突根治$鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎"既能彻底清除病灶"同时又能最大限度地保留或改善中耳及外耳道的生理结构和听觉功能"是治疗胆脂瘤型中耳炎的方法"本文介绍了该术式的手术方法&适应症的选择和胆脂瘤复发及处理等问题’(中耳炎专辑(完壁式乳突根治!鼓室成形术韩德旭!综述冯勃"韩东一"审校%解放军第%!中心医院五官科)新疆"#!""*!解放军总医院耳鼻咽喉$头颈外科)北京"%""&’(*引言随着耳显微外科的迅速发展和对胆脂瘤的发病规律及成因)%*认识的逐步深入和人们对生存质量要求的不断提高"关于胆脂瘤型中耳炎的外科治疗"在彻底清除病灶的同时最大限度地保留或改善中耳及外耳道的生理结构和听觉功能已成共识)!+(*’胆脂瘤型中耳炎是耳科常见病"同时也是治疗上存在问题较多的疾病之一"本文就完壁式乳突根治$鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的手术方法+适应证&胆脂瘤复发及处理等问题进行复习,手术方法最早由,-./0.采用由前&后联合进路鼓室切开手术治疗胆脂瘤和中耳慢性感染,%1’&年234/0和560067将这种手术进行了改进"包括磨除面神经隐窝骨质"分期行听骨链重建,%18&年",-./0.)#*和93:;<-..)’*报告了完壁式乳突根治$鼓室成形术,%1&1年"王正敏)8*介绍了胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术,近年来"一些作者采用这种手术并行一期鼓室成形术,该术式的命名方式较多+如=.;->;$?:=@A0;7;3<7CDEFG+>3=.0@-BB:3->6;7H3/0@<0;63@;7