胫骨平台骨折的诊断和治疗通用课件目录•诊断•骨折分型•治疗•康复与预后•并发症与处理01诊断Part了解患者受伤情况、疼痛部位和程度、是否伴随其他症状等信息。医生会询问患者受伤时的状况，如受伤原因、力度、方向等，以及疼痛的部位和程度，是否伴随肿胀、淤血、活动受限等症状。这些信息有助于医生初步判断是否存在骨折。病史采集通过触诊、观察和关节活动度检查等方法，初步判断是否存在骨折。医生会观察患者疼痛部位的皮肤是否出现淤血、肿胀等症状，并进行触诊，检查是否有骨擦感或异常活动。同时，医生还会检查患者关节的活动度，判断是否因疼痛而受限。物理检查通过X线、CT或MRI等影像学检查，准确诊断骨折的类型和程度。为了准确诊断骨折，医生通常需要进行X线检查，以了解骨骼的基本情况。对于复杂骨折或需要更精确诊断的情况，医生可能会建议进行CT或MRI检查。这些检查可以提供更详细的骨骼结构和周围软组织的图像，有助于医生制定更准确的治疗方案。影像学检查02骨折分型PartSchatzkerII型：骨折涉及胫骨外侧平台和髁间骨折。SchatzkerIV型：双髁骨折，伴有干骺端分离。SchatzkerVI型：三踝骨折。SchatzkerI型：骨折涉及胫骨内侧平台，无髁间骨折。SchatzkerIII型：双髁骨折，无干骺端分离。SchatzkerV型：胫骨平台和骨干分离的骨折。010203040506Schatzker分型1234AO/OTA分型AO/OTAA型：关节外骨折。AO/OTAB型：单纯劈裂骨折。AO/OTAC型：劈裂压缩性骨折。AO/OTAD型：髁间隆起骨折。AO/OTAE型：复杂开放性骨折。1423Hohl分型HohlI型：单纯劈裂骨折。HohlII型：中央压缩性骨折。HohlIII型：外侧压缩性骨折。HohlIV型：粉碎性骨折。03治疗Part非手术治疗石膏固定对于无明显位移的胫骨平台骨折，可以采用石膏固定保守治疗。功能锻炼在疼痛可忍受的情况下，进行关节活动和肌肉锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。牵引治疗对于有明显位移但无法进行手术的患者，可以采用牵引治疗。药物治疗使用消炎止痛药、活血化瘀药等药物治疗，缓解疼痛和肿胀等症状。手术治疗切开复位内固定对于有明显位移的胫骨平台骨折，可以采用切开复位内固定手术治疗。术后康复锻炼在医生指导下进行科学的康复锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。关节镜下复位固定对于关节内骨折，可以采用关节镜下复位固定手术治疗。植骨治疗对于骨缺损较大的患者，可以采用植骨治疗。04康复与预后Part恢复关节活动度、增强肌肉力量、改善平衡和协调性。康复目标康复阶段康复训练急性期（0-6周）、早期恢复（6-12周）、中期恢复（12-24周）和后期恢复（24周以上）。关节活动度训练、肌力训练、平衡和协调性训练、日常生活活动能力训练。030201康复计划预后评估评估指标关节活动度、疼痛程度、肌肉力量、平衡和协调性、日常生活活动能力。评估方法通过医生评估、患者自评和功能测试进行评估。预后影响因素骨折类型、治疗方式、康复计划执行情况、患者年龄和基础健康状况。05并发症与处理Part总结词01关节僵硬是胫骨平台骨折常见的并发症之一，表现为关节活动受限、疼痛和僵硬感。详细描述02关节僵硬通常由关节内出血、炎症反应、软组织粘连和关节囊挛缩等引起。在骨折愈合过程中，由于固定时间过长、关节活动不足等原因，关节僵硬的风险增加。预防与治疗03预防关节僵硬的关键在于早期进行关节活动，如进行康复锻炼、物理治疗等。对于已经出现的关节僵硬，可以通过关节镜手术、软组织松解等手段进行治疗。关节僵硬总结词创伤性关节炎是胫骨平台骨折常见的远期并发症，表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。详细描述创伤性关节炎的发生与骨折的严重程度、复位质量、固定方式以及术后康复等多种因素相关。其病理机制主要包括关节软骨退变、骨赘形成、滑膜炎症等。预防与治疗预防创伤性关节炎的关键在于提高骨折的复位质量和选择合适的固定方式。对于已经出现的创伤性关节炎，治疗手段包括药物治疗、物理治疗、关节镜手术和关节置换等。创伤性关节炎骨折不愈合总结词骨折不愈合是胫骨平台骨折少见的并发症，表现为骨折端稳定性差、疼痛和活动受限。详细描述骨折不愈合的原因包括骨折部位的血液供应不足、骨折端软组织嵌入、固定...
