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肺癌的早期诊断VIP免费

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肺癌的诊断与理赔调查原发性支气管肺癌(简称肺癌),系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外,工业废气和大气污染,产生大量多环芳香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于 35/75 岁之间。男性多于女性。一、以肿瘤发生的部位分型:(1)中央型肿瘤发生在段以上的支气管,亦即发生在叶支气管及段支气管。(2)周围型肿瘤发生在段以下的支气管。(3)弥漫型肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。二、以组织病理分型:(1)鳞形细胞癌简称鳞癌,包括梭形细胞(鳞)癌;(2)腺癌包括腺管状腺癌、乳头状腺癌、细支气管肺癌、肺泡细胞癌。(3)腺鳞癌。(4)未分化癌分为小细胞癌(包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型)和大细胞癌(包括巨细胞癌、透明细胞癌)。(5)类癌(肺内分泌肿瘤)。(6)支气管腺癌包括腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺泡细胞癌。三、以临床特征分型:由于小细胞肺癌的生物学行为与其它上皮性癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌)显著不同,即临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛的远处转移,对化学治疗和放射治疗较敏感,因而治疗原则也不同于其它上皮癌。所以,从临床角度考虑,目前世界上倾向于将这两类生物学行为不同的肺癌粗分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),后者包括除小细胞癌以外的其他上皮癌。四、下面就肺癌的常见症状及诊断要点简要叙述:一、症状咳嗽是肺癌最常见的早期症状,肿块刺激支气管粘膜引起干咳,无痰或少量白色泡沫痰,肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,且多为持续性,是一种阻塞性咳嗽,肺部继发感染时,痰量增加,呈浓性。咯血和血痰也是肺癌首发症状之一,其发生率虽低于咳嗽,但诊断意义较咳嗽更为重要。其待征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色鲜红,有时持续不易控制,癌肿侵蚀血管时可引起大咯血,血痰常来自肿瘤区,混有大量癌细胞,痰细胞学检出率很高。胸痛:肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的纯痛,肋骨、脊柱受侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛,肿瘤压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域,纵隔淋巴结受累可出现胸骨后深部疼痛,通常胸痛在未分化癌的患者出现较早,而鳞状细胞癌较迟,这是由于未分化癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。发热:肺癌导致的发热有二种,一种是由于支气管阻塞或管壁压迫后引起的炎性发热;另一种是所谓"癌性热",是肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期...

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