外科护理病历林某，男性， 18 岁，高三学生。咽痛，发热2 周，眼睑及下肢浮肿2 天入院。2 周前，因受凉后出现咽痛，咳嗽，并流涕伴发...
外科护理病历丁某，男性， 18 岁，高三学生。咽痛，发热 2 周，眼睑及下肢浮肿2 天入院。2 周前，因受凉后出现咽痛，咳嗽，并流涕伴...
普外科大病历姓名 ：恰马博住址：福贡县上帕镇木古甲村性别 ：女工作单位 ：无年龄 ：43 岁入院日期 ：2013 年 10 月 21 日 11...
第四章病历书写规范与病房管理第 1 节康复病历一、康复病例的特点康复医学的对象是残疾者，其研究重点主要是以残疾为核心的一些问题，所...
―、术前检查记录基本资料:姓名性别年龄籍贯档案号职业出生日期身份证号码电话地址主诉:期望：全身情况：为了确保手术的厮 IJ 进行及您的...
肾结石伴肾积水病历模板病程记录2008-8-1912:30患者某某某，女性，55 岁，因反复左腰背部疼痛 8 年余，再发 15 天,于 2008-8-1912:00...
1.体温单2.长期医嘱单3.临时医嘱单4.入院记录（再次或多次入院记录）5.首次病程记录6.日常病程记录7.术前讨论记录8.手术记录9.术后首次病程...
精神科病历书写及范例病史采集（概述）：病史采集是做出正确诊断的重要环节。病史采集和精神检查相互联系和影响。病史采集和精神检查有时需...
妇科护理病历书写范文初步诊断：1.宫内妊娠 32 周，妊 3 产 0，头位2.妊娠高血压疾病，产前子癎3.慢性高血压合并产前子癎4.双测视网膜...
电子病历系统数据结构设计 电子病历（CPR）系统包括病人医疗信息的采集，存储，处理，通讯，保密和表达的所有要素，电子病历是以电子化手...
医疗保健病历在 INTERNET 时代的发展 Edward H.Shortliffe 美国加州斯坦福大学医学信息学系 摘要 随着自动化技术的进步比以往更有说...
目 次ICS ×××××××× ××备案号：×××-××××中华人民共和国卫生行业标准2009-××-××发布 2009-××-××实施中华人民共...
第四届中国国际电子病历·电子签名·电子取证博览会2010 中国国际医药电子信息技术及低碳医疗设备展览会邀 请 函为进一步落实中共中央和...
ICS ×××××××× ××备案号：×××-××××中华人民共和国卫生行业标准2009-××-××发布 2009-××-××实施中华人民共和国卫...
入院记录姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出 生 地：职业：入院记录：记录日期：陈 述 者：主诉：右侧膝关节撞伤后肿胀半月现病史：...
牙龈炎主诉：刷牙出血半年现病史：患者近半年，刷牙及咀嚼食物时牙龈出血，含漱可止血，现要求诊治。既往史：患者自述无高血压、心脏病、糖...
口 腔 科 门 诊 病 历 范 文精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除切缘 I 牙合面 O 颊侧 B 舌侧 L 腭侧 P 近中...
——仅供参考牙龈炎主诉：刷牙出血半年现病史：患者近半年，刷牙及咀嚼食物时牙龈出血，含漱可止血，现要求诊治。既往史：患者自述无高血压...
XXX口腔诊所口腔种植专用病历种植编号 : X 线号：姓名：性别：职业：出生年月：家庭地址：通讯地址：电话：联系人：电话：手机：1.全身...
慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。既往...
