下载后可任意编辑【中药注射剂的不良反应和应用】中药注射剂不良反应【中药注射剂的不良反应和应用】中药注射剂不良反应 【摘要】 中药注射剂是中药剂型中较晚研制的品种,只有几十年的历史。到目前国家批准生产的中药注射剂一百多种,而生产的企业有四百多家。很多中药注射剂是临床急需而且疗效显著的品种,但是近年来关于中药注射剂不良反应的报道不断增加。据报道中药注射剂不良反应在中药不良反应中的比重超过了59.88%,其危害也较其他剂型严重。因此关注中药注射剂的不良反应在临床上尤为重要。 【关键词】 中药注射剂;不良反应;应用 1 中药注射剂不良反应的特点 1.1 不良反应的多发性和普遍性 几乎所有的中药注射剂均出现过不良反应,有的甚至相当严重。据不完全资料分析,在中药不良反应的报道中注射剂发生的例次较口服制剂和外用药既多又重。王前等[1]统计 1996~20XX 年 85 种药物中报道的中药注射液不良反应达 818 例,其中双黄连粉针 129 次,茵栀黄注射液 91次,清开灵注射液 126 次,复方丹参注射液 80 次。这显然与这些药品使用率较高有关。除以上提及不良反应报道的较多的品种外,刺五加注射液、柴胡注射液、葛根素注射液、参麦注射液等均有不良反应报道。由于我国不良反应监测体系尚不完善,所报道的病例远远不能反映中药注射剂不良反应的现实情况。 1.2 不良反应临床表现的多样性 中药注射剂不良反应常涉及多系统、多器官。报告较多的是心血管系统损害,如心律不齐、心动过缓、心功能衰竭、休克、血压恶性变化、冠状动脉粥样硬化、静脉炎、房室传导阻滞、心绞痛等症状。其次是血液系统损害如白细胞减少、紫癜、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、粒细胞减少、多脏器出血等症状。涉及到呼吸系统损害如哮喘、呼吸抑制、急性肺水肿等症状;消化系统损害如肝功能异常、消化道出血、腹泻、呕吐;皮肤黏膜损害如皮疹、疮型表皮松懈型药疹、口腔溃疡;神经系统损害如头痛、幻觉、锥体外系反应、末梢神经炎、抽搐、肌肉震颤、剥脱型皮炎、球结膜出血,1下载后可任意编辑性机能低下等多种临床表现。 1.3 不良反应的不可预知性 由于中药成分中过敏反应物质的不确定性及过敏种类众多,无法通过预试验减少,因而中药注射剂的不良反应存在不可预知性。 1.4 不良反应种类的不确定性 现在还不能确切地知道一种中药注射剂可能会发生多少种不良反应,如复方丹参注射液有报道的不良反应临床表现多达十几种[2]。 1.5 批与批之间不良反应...