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医疗核心制度内容范文一:中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向核心内容:我国传统的公费医疗和劳保医疗医疗制度是根据1951年公布的《劳动保险条例》及1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》建立的,在计划经济年代,对保障广大职工身体健康,促进国民经济发展,维护社会稳定,发挥了重要作用。但随着经济发展和改革的日益深入,特别是建立在社会主义市场经济体制的形式下,显然有很大的缺陷。因此在医疗保险制度上进行了一定的改革。一、建立由用人单位和职工共同负担新的筹资机制,按照权利与义务相统一、待遇与责任相对应的原则,基本医疗保险制度改变了过去由财政或企业宝蓝、资金来源单一的作法,实行医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。二、建立统筹基金与个人账户相结合的管理模式,用人单位缴费的基本医疗保险费分为两部分,一部分用建立统筹基金;另一部分即单位缴费的百分之三十左右划入职工个人账户。三、明确化分统筹基金和个人账户的支付范围和支付办法,统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用,个人账户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹基金支付是,要按照“以收定支,收支平衡”的原则根据各地的实际情况和基金的承受能力,确定其支付标准和足以高支付限额。四、基本医疗保险管理和服务实现社会化。一是个统筹地区要建立独立企业事业单位的、政府主管的医疗保险经办机构,负责基本医疗保险基金的收缴、管理和支付;二是在一个较大的地域范围进行统筹。五、健全医疗保险基金的管理和监督机制,基本医疗保险机制将过去由用单位分担的基金管理风险转化主要由政府承担,加强基金支出管理尤其重要。第1页共33页六、强化了医疗服务管理,发展社区卫生服务事业。在农村建立新型的农村合作医疗制度。改革路向:经过20世纪90年代以来的改革和建设,目前我国的医疗保障制度已经基本实现了体制转型和机制转型:在体制上,完成了从原来公费医疗和劳保医疗的福利性向医疗社会保险型的转轨;同时,在新制度下,实行了社会统筹与个人账户相结合、费用分担、医疗服务竞争(“两定点”)、费用控制(结算方式、费用分担)以及社会化管理等新的运行机制。在制度层面上已经初步形成了以基本医疗保险制度为主体,以各种形式的补充医疗保险(公务员补充医疗保险、大额医疗互助、商业医疗保险和职工互助保险)为补充,以医疗社会救助为兜底的多层次医疗保障体系。但同时在真正实行的过程中,会出现许许多多的问题,所以我们应全面落实医疗保险制度的实行和完善医疗保险制度。我国的医疗保险制度的主要改革方向是扩大医疗覆盖面,逐步实现“全民医保”的目标。另外由于医疗保险制度不是独立进行的,它与医疗卫生体制、医药生产和流通体制密切相关,所以建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,包括普遍建立比较完善、覆盖城乡的公共卫生和医疗服务体系,比较健全的、覆盖城乡居民的医疗保障体系,以及药品供应体系,还有比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,是我国医疗卫生制度的改革目标。中国的医疗保险制度的核心内容和改革路向核心内容:我国传统的公费医疗和劳保医疗医疗制度是根据1951年公布的《劳动保险条例》及1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》建立的,在计划经济年代,对保障广大职工身体健康,促进国民经济发展,维护社会稳定,发挥了重要作用。但随着经济发展和改革的日益深入,特别是建立在社会主义市场经济体制的形式下,显然有很大的缺陷。因此在医疗保险制度上进行了一定的改革。第2页共33页一、建立由用人单位和职工共同负担新的筹资机制,按照权利与义务相统一、待遇与责任相对应的原则,基本医疗保险制度改变了过去由财政或企业宝蓝、资金来源单一的作法,实行医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。二、建立统筹基金与个人账户相结合的管理模式,用人单位缴费的基本医疗保险费分为两部分,一部分用建立统筹基金;另一部分即单位缴费的百分之三十左...

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