新生儿窒息复苏课件01新生儿窒息概述定义与分类定义新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病
分类根据窒息持续的时间长短,新生儿窒息可分为轻度窒息和重度窒息
窒息对新生儿的影响短期影响包括脑损伤、心肌损伤、肾损伤等
长期影响包括智力发育落后、运动发育落后、视力异常、听力异常等
新生儿窒息的预防与控制预防加强产前检查,评估孕妇及胎儿情况;加强产时监护,及时发现和处理胎儿窘迫;加强产后观察,及时发现和处理新生儿窒息
控制熟练掌握新生儿窒息复苏技术,及时进行复苏处理;同时积极治疗原发病,减少窒息的发生
02新生儿窒息复苏技术初步复苏步骤01020304快速评估摆正体位清理呼吸道刺激呼吸确定新生儿是否需要复苏,评将新生儿放在平坦的硬平面上,清除新生儿口鼻咽部的羊水及通过轻拍新生儿背部或摩擦其估其呼吸、心率和肤色
取头低脚高的姿势
脚底等方式刺激其呼吸
气管插管技术010203插管准备插管操作插管位置确认准备适当的插管,选择合适的尺寸,检查其完整性和消毒情况
将插管插入新生儿气管,注意不要损伤其口腔和喉咙
通过听诊器听诊呼吸音、观察胸廓运动等方式确认插管位置是否正确
正压通气技术呼吸机设置面罩通气监测效果根据新生儿情况设置适当的呼吸机参数,如氧气浓度、压力等
将面罩紧密贴合新生儿面部,避免漏气,进行正压通气
监测新生儿的心率、呼吸和肤色等情况,评估通气效果
胸外按压技术按压操作双手交叉重叠,以胸骨中下段为按压点,垂直向下按压,按压与放松时间比例为1:2
按压准备洗手、穿戴无菌手套和衣服,准备适当的药物和设备
监测效果监测新生儿的心率、呼吸和肤色等情况,评估按压效果
03新生儿窒息复苏药物肾上腺素作用使用时机增加心肌